膽結(jié)石引起的胰腺炎通常較為嚴(yán)重,可能引發(fā)劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。膽結(jié)石阻塞胰管是導(dǎo)致胰腺炎的主要原因之一,若不及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為壞死性胰腺炎或全身感染。

膽結(jié)石阻塞胰管后,胰液無(wú)法正常排出,導(dǎo)致胰腺自我消化并引發(fā)炎癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛,疼痛可能向背部放射,伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀。血液檢查可見(jiàn)淀粉酶和脂肪酶顯著升高,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石及胰腺腫脹。早期通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等保守治療可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。

少數(shù)患者可能因膽結(jié)石移位暫時(shí)緩解癥狀,但結(jié)石再次嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較高。若發(fā)展為重癥胰腺炎,可能出現(xiàn)多器官功能障礙、胰腺壞死等并發(fā)癥,甚至危及生命。糖尿病患者、高齡人群或合并其他基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差,需重癥監(jiān)護(hù)治療。
膽結(jié)石患者應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查腹部超聲。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱,應(yīng)立即就診消化內(nèi)科或急診科。急性胰腺炎后,建議通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā),術(shù)后需逐步恢復(fù)低脂飲食并控制體重。