肝炎主要分為病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎和自身免疫性肝炎五種類型。

病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。甲型和戊型肝炎主要通過消化道傳播,表現(xiàn)為急性肝炎,多數(shù)可自愈。乙型、丙型和丁型肝炎主要通過血液、母嬰或性接觸傳播,可能轉(zhuǎn)為慢性肝炎,長期發(fā)展可導(dǎo)致肝硬化或肝癌。預(yù)防措施包括接種疫苗、避免高危行為及規(guī)范治療。
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、代謝綜合征等因素相關(guān),表現(xiàn)為肝臟脂肪堆積伴炎癥反應(yīng)。早期可能無癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肝纖維化。治療需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。

酒精性肝炎因長期過量飲酒導(dǎo)致,表現(xiàn)為肝細(xì)胞損傷和炎癥。輕癥可能僅有肝功能異常,重癥可出現(xiàn)黃疸、腹水甚至肝衰竭。治療核心是嚴(yán)格戒酒,輔以營養(yǎng)支持和藥物治療,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等。
藥物性肝炎由藥物或其代謝產(chǎn)物直接損傷肝臟引起,常見于抗生素、抗結(jié)核藥、中草藥等使用后。癥狀包括惡心、黃疸等,停藥后多可恢復(fù)。治療需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽注射液等解毒劑。
自身免疫性肝炎是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致的慢性炎癥,多見于女性。表現(xiàn)為疲勞、關(guān)節(jié)痛,血液檢查可見自身抗體陽性。治療需長期使用免疫抑制劑如潑尼松片、硫唑嘌呤片,并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
肝炎患者需注意飲食清淡,避免高脂高糖食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。規(guī)律作息,戒煙限酒,避免濫用藥物。定期復(fù)查肝功能及超聲,病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑抗病毒治療。出現(xiàn)乏力、黃疸加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。