漿膜下子宮肌瘤可通過定期觀察、藥物治療、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等方式解決。漿膜下子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。

漿膜下子宮肌瘤體積較小且無明顯癥狀時(shí)，可定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次，觀察肌瘤生長(zhǎng)速度及是否出現(xiàn)壓迫癥狀。日常避免攝入含雌激素的保健品，保持規(guī)律作息。

對(duì)于引起輕度癥狀的肌瘤，可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等縮小肌瘤體積。藥物治療需配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等，通常作為術(shù)前輔助治療。

適用于有生育需求或希望保留子宮的患者，通過腹腔鏡或開腹手術(shù)切除肌瘤組織。術(shù)后需預(yù)防感染，使用頭孢呋辛酯片等抗生素。肌瘤剔除術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，需長(zhǎng)期隨訪，復(fù)發(fā)概率與肌瘤數(shù)量相關(guān)。

通過介入技術(shù)阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適合不能耐受手術(shù)者。術(shù)后可能出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，需使用布洛芬緩釋膠囊對(duì)癥處理。該方式可能影響卵巢功能，45歲以上患者慎用。

針對(duì)肌瘤體積過大、癥狀嚴(yán)重或無生育需求的患者，可選擇腹腔鏡或經(jīng)腹全子宮切除術(shù)。術(shù)后需使用戊酸雌二醇片等激素替代治療預(yù)防更年期癥狀，并加強(qiáng)盆底肌鍛煉預(yù)防臟器脫垂。

漿膜下子宮肌瘤患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，限制豆制品等植物雌激素?cái)z入。適量進(jìn)行瑜伽、游泳等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。每月記錄月經(jīng)量及腹痛情況，若出現(xiàn)異常陰道流血或排尿困難需及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)激素水平及盆腔恢復(fù)情況。