早泄通常建議就診泌尿外科或男科,可能與心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度高等原因有關(guān)。

泌尿外科主要處理男性生殖系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)疾病。早泄患者可能伴隨尿頻、尿急等下尿路癥狀,需通過(guò)尿常規(guī)、前列腺液檢查等排除前列腺炎等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),或結(jié)合局部麻醉凝膠降低敏感度。
男科更專(zhuān)注于男性性功能障礙的診療。醫(yī)生會(huì)評(píng)估勃起功能、射精潛伏期,通過(guò)陰莖生物感覺(jué)閾值檢測(cè)判斷神經(jīng)敏感度。若存在激素異??赡軝z測(cè)睪酮水平,治療方案包括行為訓(xùn)練、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片等。

焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄需心理科介入。認(rèn)知行為可改善錯(cuò)誤性觀念,伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。醫(yī)生可能聯(lián)合使用抗焦慮藥物如艾司西酞普蘭片,但需注意藥物依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)。
中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固、肝郁氣滯相關(guān),通過(guò)脈象舌診辨證分型。常用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。需連續(xù)治療較長(zhǎng)時(shí)間,期間忌食生冷辛辣。
包皮過(guò)長(zhǎng)或龜頭炎引發(fā)的早泄需皮膚科處理。包皮環(huán)切術(shù)可降低局部敏感度,真菌性龜頭炎需使用酮康唑乳膏。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免性刺激直至愈合。
建議避免過(guò)度自慰或頻繁性生活,規(guī)律作息有助于恢復(fù)??蓢L試擠壓法、停動(dòng)法等行為訓(xùn)練,每日溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。若癥狀持續(xù)需復(fù)查調(diào)整方案,切勿自行長(zhǎng)期服用壯陽(yáng)藥物。