感染諾如病毒的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
感染諾如病毒的主要癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛和低燒,通常在接觸病毒后12-48小時內(nèi)出現(xiàn)。多數(shù)患者1-3天可自愈,但嬰幼兒、老年人需警惕脫水風(fēng)險。
1. 典型癥狀表現(xiàn)
嘔吐是諾如病毒感染的突出特征,成人以腹瀉為主,兒童更易頻繁嘔吐。腹痛多呈現(xiàn)陣發(fā)性痙攣,體溫通常維持在38℃以下。部分患者伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,癥狀持續(xù)時間一般不超過72小時。
2. 特殊人群風(fēng)險
免疫功能低下者可能出現(xiàn)持續(xù)4-6天的水樣便,每日排便可達10-20次。65歲以上老年人因口渴感知減退,更易出現(xiàn)少尿、口干等脫水征兆。早產(chǎn)兒感染后需監(jiān)測電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為嗜睡或囟門凹陷。
3. 家庭護理要點
口服補液鹽應(yīng)每2小時補充50-100ml,可選擇低滲型ORSⅢ配方。飲食采用BRAT原則(香蕉、米糊、蘋果泥、吐司),避免高糖飲品加重腹瀉。環(huán)境消毒需使用含氯制劑,重點處理嘔吐物污染區(qū)域,配制5000mg/L濃度作用30分鐘。
4. 醫(yī)療干預(yù)指征
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識模糊應(yīng)立即就醫(yī)。靜脈補液適用于無法口服的脫水患者,臨床常用乳酸林格液。重癥病例可能需使用昂丹司瓊止吐,但兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
諾如病毒感染具有自限性,預(yù)防的關(guān)鍵在于規(guī)范洗手和食品加熱。處理患者排泄物時應(yīng)佩戴手套,污染物需煮沸消毒15分鐘。托幼機構(gòu)發(fā)生聚集病例時,患病兒童應(yīng)隔離至癥狀消失后72小時。
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