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半身不遂肢體麻木是怎么回事

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#肢體麻木

半身不遂肢體麻木可能由腦卒中、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化、腦腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、腦卒中:

腦卒中是導(dǎo)致半身不遂的常見原因,由于腦部血管阻塞或破裂,造成腦組織缺血缺氧?;颊叱1憩F(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)肢體無力或麻木,伴隨言語不清、面部歪斜。急性期需溶栓或取栓治療,恢復(fù)期以阿司匹林、氯吡格雷等藥物預(yù)防復(fù)發(fā),配合肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。

2、頸椎?。?/h3>

嚴(yán)重頸椎病可能壓迫脊髓或神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢或下肢麻木無力。椎間盤突出、骨質(zhì)增生是主要誘因,癥狀多呈漸進(jìn)性發(fā)展。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),若保守治療無效需考慮椎管減壓手術(shù)。

3、糖尿病神經(jīng)病變:

長期高血糖損害周圍神經(jīng),表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木刺痛,嚴(yán)重時(shí)可影響運(yùn)動(dòng)功能。控制血糖是關(guān)鍵,可聯(lián)合硫辛酸、依帕司他等藥物改善神經(jīng)代謝,同時(shí)需加強(qiáng)足部護(hù)理預(yù)防潰瘍。

4、多發(fā)性硬化:

這種自身免疫性疾病會(huì)攻擊中樞神經(jīng)髓鞘,導(dǎo)致肢體麻木無力反復(fù)發(fā)作??赡芘c病毒感染、維生素D缺乏有關(guān)。急性期采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,緩解期使用干擾素β-1a等疾病修飾藥物延緩進(jìn)展。

5、腦腫瘤:

顱內(nèi)占位性病變壓迫運(yùn)動(dòng)功能區(qū)時(shí),會(huì)引起進(jìn)行性加重的偏側(cè)肢體功能障礙。伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。需通過影像學(xué)明確腫瘤性質(zhì),治療方案包括手術(shù)切除、放療和替莫唑胺等化療藥物。

出現(xiàn)半身不遂肢體麻木需立即就醫(yī)明確病因。日常生活中需控制血壓血糖,避免高鹽高脂飲食,適度進(jìn)行患肢被動(dòng)活動(dòng)防止肌肉萎縮。吸煙人群應(yīng)盡早戒煙,高血壓患者規(guī)律監(jiān)測血壓。康復(fù)階段可在家屬協(xié)助下進(jìn)行翻身、坐起等基礎(chǔ)訓(xùn)練,逐步過渡到站立平衡練習(xí)。注意保持皮膚清潔干燥,定期檢查受壓部位預(yù)防褥瘡,心理上需建立積極康復(fù)信心。

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