新生兒吐奶頻繁是什么原因
博禾醫(yī)生
新生兒吐奶頻繁可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、賁門松弛、牛奶蛋白過敏、胃食管反流等因素引起。
新生兒胃部呈水平位,平躺喂奶易導(dǎo)致乳汁反流。建議采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平放。哺乳時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈,減少空氣吞咽。
新生兒胃容量?jī)H30-60毫升,過度喂養(yǎng)會(huì)超過胃部承受能力。應(yīng)按需喂養(yǎng),單次奶量控制在90毫升以內(nèi),間隔2-3小時(shí)。觀察嬰兒停止吮吸、扭頭等飽腹信號(hào)后及時(shí)停止喂食。
食管下端括約肌發(fā)育不完善,無法有效阻止胃內(nèi)容物反流。隨著月齡增長(zhǎng),多數(shù)嬰兒3-6個(gè)月后癥狀自行緩解。期間可少量多次喂養(yǎng),避免腹部受壓。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)牛奶蛋白不耐受,表現(xiàn)為嘔吐伴濕疹或血便。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口乳制品。
病理性反流常伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、拒食或呼吸暫停。需就醫(yī)排除幽門狹窄等器質(zhì)性疾病,醫(yī)生可能建議使用促胃腸動(dòng)力藥或抑酸劑。
日常護(hù)理需注意保持嬰兒頭高位睡眠,選擇防嗆奶姿勢(shì)。母乳喂養(yǎng)母親減少攝入辛辣刺激性食物,配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。若吐奶伴隨噴射狀嘔吐、膽汁樣物或持續(xù)體重不增,應(yīng)立即兒科就診。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,多數(shù)生理性吐奶隨輔食添加逐漸改善。
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