包皮過(guò)長(zhǎng)不能及時(shí)治療或引起陰莖癌
博禾醫(yī)生
包皮過(guò)長(zhǎng)若不及時(shí)治療可能增加陰莖癌的發(fā)生概率。包皮過(guò)長(zhǎng)容易導(dǎo)致包皮垢堆積,長(zhǎng)期刺激可能誘發(fā)炎癥甚至癌變,主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括慢性感染、衛(wèi)生不良、人乳頭瘤病毒感染等。建議盡早就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),包皮內(nèi)板與龜頭間的分泌物難以徹底清潔,形成包皮垢。包皮垢含有大量脫落上皮細(xì)胞和細(xì)菌代謝產(chǎn)物,長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致局部黏膜反復(fù)充血水腫。這種慢性炎癥狀態(tài)可能引起細(xì)胞異常增生,部分患者可能出現(xiàn)黏膜白斑等癌前病變。臨床觀察發(fā)現(xiàn)未行包皮環(huán)切的男性陰莖癌發(fā)病率顯著增高。
人乳頭瘤病毒16型和18型感染與陰莖癌發(fā)生密切相關(guān)。包皮過(guò)長(zhǎng)形成的潮濕環(huán)境有利于病毒存活繁殖,病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致上皮細(xì)胞基因突變。同時(shí)包皮過(guò)長(zhǎng)可能影響局部免疫功能,降低對(duì)病毒感染的清除能力。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),感染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。
保持生殖器清潔是預(yù)防并發(fā)癥的重要措施。每日清洗時(shí)應(yīng)完全翻起包皮,使用溫水輕柔沖洗冠狀溝區(qū)域。避免使用刺激性洗劑,清洗后注意保持干燥。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部溫度過(guò)高。出現(xiàn)包皮紅腫、疼痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
包皮環(huán)切術(shù)是治療包皮過(guò)長(zhǎng)的有效方法,可顯著降低陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性刺激,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。中老年患者如發(fā)現(xiàn)包皮硬結(jié)、潰瘍等異常表現(xiàn),需立即進(jìn)行病理檢查排除惡變可能。
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