預(yù)防子宮內(nèi)膜癌方法有哪些
博禾醫(yī)生
預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的方法主要有調(diào)整生活方式、控制體重、規(guī)范治療婦科疾病、合理使用激素類藥物、定期婦科檢查。
保持規(guī)律作息與均衡飲食可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議減少高脂肪、高糖分食物攝入,增加全谷物、蔬菜水果比例。戒煙限酒能避免煙草和酒精對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的干擾,每日保證30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于維持機(jī)體代謝平衡。
肥胖是子宮內(nèi)膜癌明確危險(xiǎn)因素,脂肪組織過(guò)量會(huì)促進(jìn)雌激素異常分泌。通過(guò)體質(zhì)指數(shù)監(jiān)測(cè)將體重控制在18.5-23.9范圍,腰圍不超過(guò)80厘米。合并多囊卵巢綜合征等代謝性疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行體重管理。
長(zhǎng)期無(wú)排卵性月經(jīng)、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激。及時(shí)治療功能性子宮出血,對(duì)子宮內(nèi)膜增生患者需遵醫(yī)囑使用孕激素類藥物轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,必要時(shí)行診斷性刮宮明確病理診斷。
絕經(jīng)后雌激素替代治療應(yīng)嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,聯(lián)合應(yīng)用孕激素可對(duì)抗雌激素對(duì)內(nèi)膜的增殖作用。避免自行服用含雌激素的保健品,口服避孕藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇含適當(dāng)孕激素成分的制劑。
建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度,絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度超過(guò)4毫米需進(jìn)一步評(píng)估。異常子宮出血患者應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)行宮腔鏡檢查或內(nèi)膜活檢。有林奇綜合征等遺傳傾向者需從30歲起每1-2年接受專項(xiàng)篩查。
日??啥嗍秤檬只剖卟巳缥魈m花、卷心菜等含吲哚類物質(zhì)的食物,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。堅(jiān)持每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合阻抗訓(xùn)練,避免久坐超過(guò)90分鐘。保持平和心態(tài)減輕精神壓力,注意記錄月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。高危人群可考慮使用二甲雙胍等胰島素增敏劑輔助預(yù)防,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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