腳扭傷好了為什么時不時都會痛
博禾醫(yī)生
腳扭傷康復后仍出現(xiàn)間歇性疼痛可能由韌帶修復不全、慢性炎癥、關節(jié)穩(wěn)定性下降、神經(jīng)敏感化、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等原因引起,可通過康復訓練、物理治療、藥物干預、支具保護、生活方式調(diào)整等方式改善。
踝關節(jié)韌帶損傷后若未完全修復,瘢痕組織彈性較差,在活動時可能產(chǎn)生牽拉痛。建議通過平衡板訓練增強本體感覺,配合超聲波治療促進膠原纖維有序排列。
損傷局部持續(xù)存在低度炎癥反應,可能與反復微損傷或免疫調(diào)節(jié)異常有關。表現(xiàn)為陰雨天加重、局部皮溫輕度升高。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉可緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導下使用。
韌帶松弛導致關節(jié)面異常摩擦,易引發(fā)軟骨磨損疼痛。穿戴踝關節(jié)護具可提供外部支撐,游泳等低沖擊運動有助于增強周圍肌群力量。
創(chuàng)傷后傷害感受器閾值降低,輕微刺激即可誘發(fā)疼痛。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法能調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,維生素B12制劑對神經(jīng)修復有輔助作用。
嚴重扭傷可能造成關節(jié)面生物力學改變,逐漸發(fā)展為退行性病變。早期可通過玻璃酸鈉注射潤滑關節(jié),晚期可能需要關節(jié)鏡清理術。
日常應注意選擇鞋幫較高的運動鞋保護踝關節(jié),避免在凹凸不平路面快走。運動前充分進行踝關節(jié)繞環(huán)、提踵等熱身動作,運動后可用冰袋冷敷15分鐘。飲食中增加富含維生素C的獼猴桃、彩椒等食物促進結締組織修復,適量補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過3個月或伴隨關節(jié)腫脹變形,需及時進行磁共振檢查排除隱匿性損傷。
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