肩周炎的中醫(yī)治療方法是什么
博禾醫(yī)生
肩周炎的中醫(yī)治療方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、功能鍛煉。
中醫(yī)辨證將肩周炎分為風(fēng)寒濕痹型、氣滯血瘀型、肝腎虧虛型等證型。風(fēng)寒濕痹型常用桂枝湯加減,氣滯血瘀型常用桃紅四物湯加減,肝腎虧虛型常用獨活寄生湯加減。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)個體情況開具處方,避免自行用藥。
針灸通過刺激肩髃、肩髎、肩貞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。常用毫針針刺配合溫針灸,或采用電針增強刺激。對于粘連期患者可采用小針刀松解術(shù),每周治療2-3次,10次為1療程。針灸需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作。
采用滾法、揉法、撥法等手法松解肩部肌肉粘連,配合搖肩、扳法等被動活動改善關(guān)節(jié)功能。急性期宜輕手法緩解疼痛,慢性期可加強手法力度松解粘連。推拿前后可配合中藥熱敷增強療效,注意避免暴力手法造成二次損傷。
在肩部疼痛區(qū)域采用留罐或走罐方式,通過負壓作用促進局部血液循環(huán)。常選取阿是穴、天宗穴等部位,每次留罐5-10分鐘,隔日1次。皮膚破損、凝血功能障礙者禁用,拔罐后需注意保暖避免受風(fēng)。
推薦爬墻運動、鐘擺運動、毛巾牽拉等康復(fù)訓(xùn)練,循序漸進增加活動幅度。鍛煉時應(yīng)以輕微疼痛為度,避免過度用力??膳浜习硕五\、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,每日堅持鍛煉20-30分鐘改善肩關(guān)節(jié)活動度。
中醫(yī)治療期間需注意肩部保暖,避免提重物及過度勞累。飲食宜溫補,可適量食用生姜、羊肉等溫經(jīng)散寒食材,忌食生冷。睡眠時避免患側(cè)臥位,可用枕頭適當墊高患肢。若經(jīng)保守治療3個月無效或癥狀加重,需及時就醫(yī)評估是否需要關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于疾病康復(fù)。
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