感冒鼻子不通氣流鼻涕
博禾醫(yī)生
感冒鼻子不通氣流鼻涕可能與病毒感染、過敏反應、鼻竇炎、鼻息肉、慢性鼻炎等因素有關(guān),可通過鼻腔沖洗、藥物治療、熱敷、蒸汽吸入、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,病毒侵入鼻腔黏膜導致充血水腫,表現(xiàn)為鼻塞流涕??勺襻t(yī)囑使用復方氨酚烷胺片、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。病毒感染具有自限性,通常1周左右癥狀可自行緩解,期間需多飲水并保證充足休息。
花粉、塵螨等過敏原刺激鼻黏膜時,會引發(fā)組胺釋放導致血管擴張,出現(xiàn)清水樣鼻涕和陣發(fā)性噴嚏。可選用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑進行抗過敏治療。過敏體質(zhì)者應定期清洗床上用品,使用空氣凈化器降低室內(nèi)過敏原濃度。
細菌感染引發(fā)的鼻竇炎會出現(xiàn)黃綠色膿涕,伴隨頭痛和面部壓痛??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)。需采用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。急性鼻竇炎病程通常持續(xù)2-4周。
長期炎癥刺激可能導致鼻腔內(nèi)出現(xiàn)半透明腫物,引起持續(xù)性鼻塞和嗅覺減退。鼻息肉通常與嗜酸性粒細胞浸潤有關(guān),表現(xiàn)為夜間打鼾和呼吸不暢。較小息肉可選用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
病程超過3個月的慢性鼻炎常見鼻甲肥大,表現(xiàn)為交替性鼻塞和黏稠分泌物。可能與血管運動神經(jīng)失調(diào)、長期接觸刺激性氣體有關(guān)。建議使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣,嚴重者可行下鼻甲部分切除術(shù)。
感冒期間應保持每天2000毫升飲水量,用40℃生理鹽水每日沖洗鼻腔2-3次。飲食選擇溫熱的粥類、湯類,避免辛辣刺激食物。臥室濕度建議維持在50%-60%,可使用加濕器防止鼻腔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿涕帶血、面部劇痛等癥狀,需立即就診排除嚴重并發(fā)癥。過敏性鼻炎患者外出建議佩戴防花粉口罩,定期更換空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。
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