兒童鼻炎引起的咳嗽怎么治
博禾醫(yī)生
兒童鼻炎引起的咳嗽可通過生理鹽水沖洗鼻腔、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。兒童鼻炎引起的咳嗽通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫,緩解因鼻后滴漏引起的咳嗽。操作時(shí)使用專用洗鼻器,水溫控制在35-37℃,每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次。該方法安全無副作用,適合長期使用,但需注意避免嗆咳,建議家長協(xié)助低齡兒童操作。
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體,減輕過敏性鼻炎引發(fā)的鼻癢、噴嚏及鼻后滴漏導(dǎo)致的咳嗽。這類藥物對緩解速發(fā)型過敏反應(yīng)效果較好,可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。用藥期間家長需觀察兒童精神狀態(tài),避免與含酒精的感冒藥同服。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑能局部抑制炎癥反應(yīng),減少鼻黏膜腫脹和分泌物,改善鼻腔通氣。需連續(xù)使用數(shù)天才顯效,療程通常為2-4周。使用前應(yīng)搖勻,噴頭避免直射鼻中隔,用藥后漱口可降低口腔念珠菌感染概率。
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯的炎癥作用,特別適用于伴有哮喘的過敏性鼻炎患兒。每晚睡前服用,能有效控制夜間咳嗽癥狀。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)頭痛、興奮等反應(yīng),長期使用需定期評估療效和安全性。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌性鼻竇炎繼發(fā)的咳嗽,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用。用藥前應(yīng)明確細(xì)菌感染指征,如膿涕持續(xù)超過10天、面部疼痛等。治療期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,減少塵螨等過敏原接觸。飲食上避免冰冷或辛辣食物刺激咽喉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘鳴或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診評估是否合并下呼吸道感染或腺樣體問題。夜間抬高床頭15-20度有助于減少鼻后滴漏刺激,3歲以上兒童可嘗試含服少量蜂蜜緩解咽部不適。
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