賁門失弛緩癥會(huì)導(dǎo)致反流性食管炎嗎
賁門失弛緩癥會(huì)導(dǎo)致反流性食管炎。賁門失弛緩癥是食管動(dòng)力障礙性疾病，由于食管下括約肌松弛障礙和食管蠕動(dòng)減弱，可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管，長期反復(fù)刺激可引發(fā)反流性食管炎。
賁門失弛緩癥患者食管下括約肌無法正常松弛，食物滯留于食管內(nèi)，增加食管內(nèi)壓力。當(dāng)壓力超過食管下括約肌張力時(shí)，胃酸和消化酶可能反流至食管。食管黏膜長期接觸胃酸和胃蛋白酶，易發(fā)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為反流性食管炎。反流性食管炎典型癥狀包括胸骨后燒灼感、反酸、吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致食管潰瘍或狹窄。
部分賁門失弛緩癥患者可能因食管蠕動(dòng)功能嚴(yán)重受損，反流頻率較低，不易發(fā)生反流性食管炎。這類患者食管內(nèi)食物淤積更為明顯，主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸痛、體重下降等癥狀。但食管長期擴(kuò)張可能引發(fā)其他并發(fā)癥，如食管憩室或吸入性肺炎。
賁門失弛緩癥合并反流性食管炎患者需遵醫(yī)囑治療，可考慮使用鈣通道阻滯劑、硝酸酯類藥物改善食管蠕動(dòng)，或采用內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)等介入治療。日常應(yīng)避免飽餐、睡前2小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭，減少反流風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或消瘦等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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