嚴重胃腸病的癥狀主要有嘔血、黑便、持續(xù)性劇烈腹痛、體重驟降和腸梗阻。這些癥狀可能由消化性潰瘍、消化道腫瘤、克羅恩病、腸系膜缺血或急性胰腺炎等疾病引起，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、嘔血

嘔血表現(xiàn)為嘔吐物中含有鮮紅色或咖啡渣樣物質(zhì)，常見于上消化道出血。食管靜脈曲張破裂、胃潰瘍穿孔或胃癌侵蝕血管可能導(dǎo)致該癥狀?；颊呖赡馨殡S頭暈、冷汗等失血表現(xiàn)，需立即禁食并平臥，使用奧美拉唑腸溶片、凝血酶凍干粉等藥物，嚴重時需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。

2、黑便

黑便指排出柏油樣惡臭糞便，提示上消化道出血量超過50毫升。十二指腸潰瘍、胃黏膜糜爛或食管炎患者常見，血液經(jīng)腸道硫化作用形成黑色。可伴有心慌、乏力等貧血癥狀，需檢測血紅蛋白水平，使用鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊配合輸血治療，必要時行血管栓塞術(shù)。

3、持續(xù)腹痛

持續(xù)超過6小時的劇烈腹痛可能提示胃腸穿孔、腸壞死或腹膜炎。疼痛部位與病變相關(guān)，如臍周痛見于小腸病變，右下腹痛需警惕闌尾穿孔。伴隨發(fā)熱、肌緊張時禁用止痛藥，需急診CT檢查，采用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，多數(shù)需外科手術(shù)處理。

4、體重驟降

3個月內(nèi)體重下降超過10%需警惕惡性腫瘤或吸收不良綜合征。胃癌、胰腺癌患者可能出現(xiàn)早飽、厭食，克羅恩病伴隨慢性腹瀉導(dǎo)致營養(yǎng)流失。需進行腫瘤標(biāo)志物篩查和胃腸鏡檢查，補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，使用胰酶腸溶膠囊改善消化，惡性病變需化療或靶向治療。

5、腸梗阻

腸梗阻表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣，聽診腸鳴音消失。腸粘連、結(jié)腸腫瘤或腸扭轉(zhuǎn)是常見病因，腹部立位片可見氣液平面。需禁食胃腸減壓，靜脈補充氯化鈉注射液維持電解質(zhì)平衡，使用生長抑素注射液減少消化液分泌，完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。

出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。治療期間選擇低纖維流質(zhì)飲食，少食多餐減輕胃腸負擔(dān)。恢復(fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等易消化食物，配合腹部按摩促進腸蠕動。定期復(fù)查胃腸鏡監(jiān)測病變進展，慢性病患者需長期隨訪管理。