過(guò)敏性咽炎的癥狀都有哪些
博禾醫(yī)生
過(guò)敏性咽炎的癥狀主要有咽部異物感、咽癢、干咳、咽部灼熱感、聲音嘶啞等。過(guò)敏性咽炎是咽部黏膜對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),常與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān)。
過(guò)敏性咽炎患者常感覺(jué)咽部有異物阻塞感,似有痰液黏附但難以咳出。這種癥狀與過(guò)敏原刺激導(dǎo)致咽部黏膜充血水腫有關(guān),可能伴隨頻繁清嗓動(dòng)作。避免接觸過(guò)敏原、使用生理鹽水漱口可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。
咽部持續(xù)性刺癢是典型表現(xiàn),患者常因癢感誘發(fā)陣發(fā)性干咳。過(guò)敏反應(yīng)釋放的組胺會(huì)刺激咽喉部神經(jīng)末梢,夜間癥狀可能加重。建議保持室內(nèi)濕度,避免辛辣食物刺激,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆?;虿嫉啬蔚卤菄婌F劑控制過(guò)敏反應(yīng)。
無(wú)痰或少痰的刺激性干咳多見(jiàn),咳嗽呈陣發(fā)性,在接觸過(guò)敏原或冷空氣后加劇。咳嗽機(jī)制與氣道高反應(yīng)性相關(guān),長(zhǎng)期咳嗽會(huì)導(dǎo)致咽部黏膜損傷。除抗過(guò)敏治療外,可配合使用復(fù)方甘草口服溶液或氫溴酸右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳,但需排除其他呼吸系統(tǒng)疾病。
部分患者主訴咽部燒灼樣不適,可能伴隨吞咽疼痛。黏膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部溫度敏感度增高,進(jìn)食過(guò)熱食物會(huì)加重癥狀。建議飲用溫涼飲品緩解,避免吸煙飲酒,急性期可短期使用地塞米松注射液霧化吸入減輕炎癥。
過(guò)敏反應(yīng)累及聲帶時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲費(fèi)力、音色改變,嚴(yán)重時(shí)暫時(shí)失聲。聲帶水腫和喉部肌肉痙攣是主要原因,需與喉炎鑒別。減少用嗓、蒸汽吸入有幫助,頑固性嘶啞需喉鏡檢查,可聯(lián)合使用吸入用丙酸氟替卡松混懸液控制局部過(guò)敏反應(yīng)。
過(guò)敏性咽炎患者應(yīng)定期清潔居住環(huán)境減少塵螨積聚,外出佩戴口罩防范花粉傳播季節(jié)的過(guò)敏原。飲食上避免已知過(guò)敏食物,適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等表現(xiàn),需及時(shí)就診排除合并感染或其他咽喉疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以制定針對(duì)性預(yù)防方案。
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