長倒睫毛有什么癥狀嗎
博禾醫(yī)生
長倒睫毛的主要癥狀有異物感、畏光流淚、結(jié)膜充血、角膜損傷、反復(fù)感染等。倒睫是指睫毛向眼球方向生長并接觸角膜或結(jié)膜的狀態(tài),可能由瞼內(nèi)翻、眼瞼瘢痕、先天發(fā)育異常等因素引起。
倒睫持續(xù)摩擦眼球表面會產(chǎn)生類似沙粒入眼的異物感,尤其在眨眼時加重?;颊叱2蛔灾魅嘌?,可能引發(fā)繼發(fā)感染。輕度倒睫可通過拔除睫毛暫時緩解,反復(fù)發(fā)作需考慮電解毛囊或手術(shù)治療。
睫毛刺激角膜神經(jīng)會導(dǎo)致反射性淚液分泌增多,同時因光線刺激敏感出現(xiàn)畏光癥狀。嬰幼兒表現(xiàn)為頻繁眨眼、躲避強(qiáng)光。需使用人工淚液保護(hù)角膜,合并瞼內(nèi)翻者需手術(shù)矯正。
長期摩擦可使球結(jié)膜血管擴(kuò)張充血,呈現(xiàn)眼白發(fā)紅??赡馨殡S分泌物增多,需與結(jié)膜炎鑒別。局部可短期使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,嚴(yán)重充血需行瞼緣成形術(shù)。
倒睫反復(fù)刮擦可導(dǎo)致角膜上皮缺損,出現(xiàn)視物模糊、疼痛。熒光素染色可見點狀著色,嚴(yán)重者形成角膜潰瘍。需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),聯(lián)合佩戴治療性角膜接觸鏡保護(hù)。
睫毛根部易藏匿細(xì)菌,機(jī)械損傷后可能引發(fā)麥粒腫或角膜炎。表現(xiàn)為眼瞼腫脹、膿性分泌物。急性期需用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,慢性期建議行倒睫電解術(shù)根治。
日常應(yīng)避免揉眼,外出佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙刺激。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降需及時就診,糖尿病患者更需警惕角膜并發(fā)癥。兒童倒睫隨面部發(fā)育可能自愈,但超過3歲未改善者應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。
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