子宮肌瘤通常在婦科檢查或出現(xiàn)異常癥狀時(shí)被發(fā)現(xiàn)，主要癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹感、排尿困難及不孕。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。

1、月經(jīng)異常：

子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)量明顯增多，經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上，嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血。黏膜下肌瘤尤其容易引起月經(jīng)改變，因肌瘤增大宮腔面積，影響子宮收縮止血功能。若出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)血中帶血塊或持續(xù)點(diǎn)滴出血，建議進(jìn)行婦科超聲檢查。

2、壓迫癥狀：

增大的肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急，壓迫直腸導(dǎo)致便秘或里急后重感。當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)，患者平臥可能自覺(jué)下腹部包塊。特殊位置的肌瘤如宮頸肌瘤可能造成輸尿管受壓，引發(fā)腎積水。

3、盆腔疼痛：

約30%患者會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹感或腰骶部酸痛，在經(jīng)期加重。帶蒂的漿膜下肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)可引發(fā)急性腹痛。肌瘤紅色變性多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱，需急診處理。

4、生育影響：

黏膜下肌瘤可能妨礙受精卵著床導(dǎo)致不孕，肌壁間肌瘤若壓迫輸卵管開(kāi)口會(huì)影響受孕。妊娠合并子宮肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎位異常風(fēng)險(xiǎn)。備孕女性發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)4厘米的肌瘤建議先行治療。

5、其他表現(xiàn)：

長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可導(dǎo)致乏力、心悸等貧血癥狀，巨大肌瘤可能使腹部膨隆如孕狀。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)白帶增多或陰道排液，肌瘤感染壞死時(shí)可產(chǎn)生膿性分泌物。絕經(jīng)后肌瘤不縮小反而增大需警惕惡變可能。

建議育齡女性每年進(jìn)行婦科檢查，超聲是診斷子宮肌瘤的首選方法。無(wú)癥狀的小肌瘤可定期觀察，平時(shí)注意避免攝入含雌激素的保健品，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀時(shí)需考慮藥物治療或手術(shù)切除，飲食上增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，限制高脂肪食物攝入。