腸扭曲是什么癥狀引起的
博禾醫(yī)生
腸扭曲的癥狀通常由腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連、腸道腫瘤、先天性腸畸形、腹腔炎癥等因素引起,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等。腸扭轉(zhuǎn)是指腸管沿其系膜長軸旋轉(zhuǎn)而造成的腸梗阻,屬于急腹癥的一種,需要及時就醫(yī)處理。
腸扭轉(zhuǎn)可能與劇烈運動、飽餐后立即勞動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。腸扭轉(zhuǎn)會導(dǎo)致腸管血供受阻,嚴(yán)重時可引起腸壞死。治療上需禁食禁水,胃腸減壓,必要時行腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或腸切除術(shù)。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、乳酸鈉林格注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等。
腸粘連多由腹部手術(shù)、腹腔感染等因素引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹、腸鳴音亢進等癥狀。腸粘連可導(dǎo)致腸管位置異常而發(fā)生扭曲。治療上可采取禁食、胃腸減壓等措施,嚴(yán)重時需行腸粘連松解術(shù)。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、氯化鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。
腸道腫瘤可能與遺傳、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、便血等癥狀。腫瘤增大可導(dǎo)致腸管受壓扭曲。治療上需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、化療或放療。常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、注射用雷替曲塞等。
先天性腸畸形可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為新生兒期嘔吐、腹脹、排便異常等癥狀。腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形易導(dǎo)致腸扭曲。治療上需根據(jù)畸形類型選擇相應(yīng)手術(shù)方式,如腸旋轉(zhuǎn)不良矯正術(shù)。常用藥物包括注射用頭孢噻肟鈉、葡萄糖注射液、維生素K1注射液等。
腹腔炎癥可能與闌尾炎、憩室炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激征等癥狀。炎癥可導(dǎo)致腸管與周圍組織粘連而發(fā)生扭曲。治療上需控制感染,必要時手術(shù)引流。常用藥物包括注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、甲硝唑片、布洛芬混懸液等。
腸扭曲患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,術(shù)后需注意飲食調(diào)理,從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食,避免進食辛辣刺激性食物。適當(dāng)活動有助于促進胃腸功能恢復(fù),但要避免劇烈運動。定期復(fù)查腹部CT或超聲,監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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