小兒急性喉炎睡覺(jué)像打呼嚕正常嗎
小兒急性喉炎睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)類似打呼嚕的聲音通常是正常的，可能與喉部黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄有關(guān)。但需警惕呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。
小兒急性喉炎發(fā)作時(shí)，喉部黏膜因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)充血水腫，聲門(mén)區(qū)空間變窄，氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生湍流，形成類似打鼾的喉鳴音。這種聲音在患兒平躺時(shí)更明顯，尤其在夜間迷走神經(jīng)興奮性增高時(shí)，喉部肌肉張力降低會(huì)加重氣道狹窄。多數(shù)情況下，這種聲響會(huì)隨著抗炎治療和體位調(diào)整逐漸緩解，患兒通常無(wú)明顯的血氧飽和度下降或呼吸費(fèi)力表現(xiàn)。
若喉鳴音伴隨犬吠樣咳嗽、吸氣性凹陷或口唇發(fā)紺，提示可能出現(xiàn)喉梗阻。這種情況常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)患兒或病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，喉部水腫迅速加重可導(dǎo)致三凹征。極少數(shù)情況下，先天性喉軟骨軟化或喉部異物也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)，需通過(guò)喉鏡鑒別。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)將患兒頸部墊高保持氣道開(kāi)放，并立即就醫(yī)。
患兒睡眠時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位減輕喉部壓迫，臥室使用加濕器維持50%-60%濕度。避免接觸冷空氣及刺激性氣味，飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物。急性期每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫與呼吸頻率，記錄喉鳴音出現(xiàn)的時(shí)間段和伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。未經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估前，不可自行使用鎮(zhèn)咳藥物或喉部噴霧劑。
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