孩子咳嗽反反復(fù)復(fù)的燒一個(gè)星期了
孩子反復(fù)咳嗽伴發(fā)熱一周可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、肺結(jié)核等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可引起鼻咽部炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、鼻塞等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，讓孩子多飲溫水。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，或使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合布地奈德霧化吸入減輕氣道炎癥。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致反復(fù)咳嗽伴中低熱，聽診可有哮鳴音。家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子接觸冷空氣及刺激性氣味。治療常用鹽酸氨溴索口服溶液化痰，配合阿奇霉素干混懸劑抗感染，嚴(yán)重時(shí)需霧化吸入硫酸特布他林霧化液。
3、肺炎
肺部感染可引起持續(xù)高熱伴陣發(fā)性咳嗽，呼吸頻率增快。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)物理降溫。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體選擇頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物，重癥需住院靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
4、過敏性咳嗽
接觸過敏原后出現(xiàn)刺激性干咳，可能伴隨低熱。家長(zhǎng)要排查并清除塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。治療常用氯雷他定糖漿抗過敏，配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)，必要時(shí)使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
5、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染表現(xiàn)為午后低熱、夜間盜汗及慢性咳嗽。家長(zhǎng)需配合進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部影像檢查。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
護(hù)理期間家長(zhǎng)要保證孩子充分休息，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日開窗通風(fēng)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免生冷及甜膩食物。發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過38.5攝氏度需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。咳嗽劇烈時(shí)可輕拍背部幫助排痰，觀察有無呼吸急促、口唇發(fā)紺等危急癥狀。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)須立即復(fù)診，避免自行調(diào)整用藥。
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