寶寶發(fā)燒抽筋怎么辦
寶寶發(fā)燒抽筋可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽筋通常由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
寶寶發(fā)燒抽筋時(shí)需立即將其平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)避免窒息。家長(zhǎng)需清除口腔分泌物，禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。若持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)立即撥打急救電話。高熱驚厥引起的抽筋多與體溫驟升有關(guān)，表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直或陣攣，可能伴隨意識(shí)喪失。
2、物理降溫
家長(zhǎng)需用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼使用，同時(shí)少量多次補(bǔ)充溫水。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需警惕熱性驚厥復(fù)發(fā)，該情況常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，多由病毒感染誘發(fā)，退熱后通常無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
3、就醫(yī)檢查
首次發(fā)作或伴有嘔吐、嗜睡等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就診兒科或急診科。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查排除腦炎、癲癇等疾病。復(fù)雜性熱性驚厥可能需腦脊液檢查，此類(lèi)情況多表現(xiàn)為局灶性抽搐、發(fā)作時(shí)間超過(guò)15分鐘或24小時(shí)內(nèi)復(fù)發(fā)。
4、藥物治療
醫(yī)生可能根據(jù)病因開(kāi)具地西泮注射液控制急性發(fā)作，或布洛芬混懸液退熱。若確診癲癇可選用左乙拉西坦口服溶液，細(xì)菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。電解質(zhì)紊亂引起的抽搐可能需要葡萄糖酸鈣注射液糾正。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
有熱性驚厥史的寶寶發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，提前使用對(duì)乙酰氨基酚栓。日常避免過(guò)度保暖，接種疫苗后注意觀察。遺傳因素導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作可能需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉口服溶液，同時(shí)定期隨訪腦電圖。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)急救措施，避免發(fā)作時(shí)慌亂造成二次傷害。
寶寶發(fā)燒抽筋期間應(yīng)保持環(huán)境安靜，恢復(fù)期給予易消化的米粥、面條等食物，避免油膩飲食。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，每日保證充足睡眠。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間、體溫變化及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。平時(shí)可通過(guò)游泳、按摩等增強(qiáng)體質(zhì)，減少呼吸道感染概率。
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