輕度腦梗塞怎么辦
博禾醫(yī)生
輕度腦梗塞可通過調(diào)整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、康復訓練、定期復查等方式治療。輕度腦梗塞通常由高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動、吸煙酗酒等原因引起。
患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免油炸食品及動物內(nèi)臟。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,酒精可能誘發(fā)血壓波動。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜或過度勞累??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次30分鐘。
高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖需維持在4.4-7.0毫摩爾/升。定期監(jiān)測血脂,低密度脂蛋白膽固醇建議低于2.6毫摩爾/升。心房顫動患者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,預防血栓形成。這些措施有助于減少血管內(nèi)皮損傷和動脈硬化進展。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,氯吡格雷片適用于對阿司匹林不耐受者。阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定斑塊、降低血脂。部分患者需服用依達拉奉注射液清除自由基,改善腦細胞代謝。合并高血壓者可選用氨氯地平片控制血壓。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
存在肢體功能障礙時可進行被動關節(jié)活動訓練,每日2次,每次20分鐘。語言障礙者需從單字發(fā)音開始練習,配合圖片卡片輔助。認知訓練包括數(shù)字記憶、物品分類等方法??祻椭委熜柙趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進,避免過度訓練導致疲勞。
出院后1個月需復查頭顱CT或磁共振,評估梗塞灶變化。每3個月檢查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒。每年進行1次心臟彩超和動態(tài)心電圖監(jiān)測。復查時需攜帶既往檢查報告,便于醫(yī)生對比病情變化。出現(xiàn)頭暈加重、言語不清等新癥狀時應立即就診。
患者日常需保持情緒穩(wěn)定,避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭。飲食可增加深海魚類、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。注意氣候變化時及時增減衣物,預防呼吸道感染。建議家屬學習急救知識,家中備好血壓計、血糖儀等監(jiān)測設備。若出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、口角歪斜等卒中征兆,須立即撥打急救電話。
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