子宮肌瘤什么癥狀哪兒疼不疼
子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、腹部包塊等，疼痛程度與肌瘤位置和大小相關(guān)。主要癥狀有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹、尿頻便秘、腰骶酸痛。
1、月經(jīng)異常：
子宮肌瘤最典型表現(xiàn)為月經(jīng)改變，黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量明顯增多，嚴(yán)重者出現(xiàn)貧血；肌壁間肌瘤可能引起經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上。這類癥狀與肌瘤影響子宮內(nèi)膜面積及子宮收縮功能有關(guān)，需通過超聲檢查明確類型后，采用藥物控制或手術(shù)治療。
2、盆腔壓迫：
增大的肌瘤會(huì)壓迫膀胱直腸，出現(xiàn)尿頻尿急或排便困難。前壁肌瘤壓迫膀胱時(shí)排尿癥狀更顯著，后壁肌瘤則多伴隨肛門墜脹感。直徑超過5厘米的肌瘤更易產(chǎn)生壓迫癥狀，可通過腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)緩解。
3、腹部包塊：
肌瘤生長(zhǎng)至拳頭大小時(shí)，患者平臥可能自行觸及下腹硬塊。多發(fā)肌瘤可能使子宮形態(tài)不規(guī)則，體檢可見子宮表面凹凸不平。這種情況需與卵巢腫瘤鑒別，增強(qiáng)CT或核磁共振能明確診斷。
4、疼痛表現(xiàn)：
漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)突發(fā)劇烈腹痛，屬于婦科急癥；肌瘤紅色變性時(shí)出現(xiàn)持續(xù)下腹隱痛伴低熱。普通肌瘤通常無疼痛，但子宮增大可能引起腰骶部酸脹，與盆腔充血和韌帶牽拉有關(guān)。
5、生育影響：
肌瘤可能阻礙受精卵著床導(dǎo)致不孕，妊娠期肌瘤易發(fā)生紅色變性引發(fā)宮縮。黏膜下肌瘤會(huì)使流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，孕前建議行宮腔鏡肌瘤切除。肌壁間肌瘤若影響宮腔形態(tài)，也需在孕前評(píng)估處理。
子宮肌瘤患者日常需避免攝入含雌激素食物如蜂王漿，適量運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減緩肌瘤生長(zhǎng)速度，豆制品等植物雌激素?zé)o需刻意限制但不宜過量食用。
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