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患上前列腺囊腫怎么治

泌尿外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#前列腺#囊腫

前列腺囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、經(jīng)尿道電切術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺囊腫可能與先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、前列腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、會陰部脹痛等癥狀。

1、定期觀察

體積較小且無臨床癥狀的前列腺囊腫通常無須特殊治療,建議每6-12個月通過超聲或磁共振復查囊腫變化。日常需避免久坐、憋尿等行為,減少辛辣食物攝入,適量增加飲水促進排尿。若出現(xiàn)尿急尿痛等感染癥狀需及時就醫(yī)。

2、藥物治療

合并感染時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥,配合坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿困難。囊腫壓迫導致疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,禁止自行調(diào)整劑量。

3、穿刺抽液

超聲引導下經(jīng)會陰或直腸穿刺抽吸囊液適用于中等體積癥狀性囊腫,術(shù)后需留置導管1-3天。該方法創(chuàng)傷較小但存在復發(fā)可能,抽液后可向囊腔內(nèi)注射無水乙醇減少復發(fā)概率。操作后可能出現(xiàn)血尿或感染,需密切觀察體溫及排尿情況。

4、經(jīng)尿道電切術(shù)

通過尿道置入電切鏡切除囊腫壁,適用于突入膀胱或尿道的前列腺囊腫。術(shù)后需持續(xù)膀胱沖洗2-3天,使用鹽酸環(huán)丙沙星片預防感染。該方法可完整去除囊腫但可能損傷尿道括約肌,短期內(nèi)可能出現(xiàn)尿失禁癥狀。

5、開放手術(shù)

經(jīng)恥骨后或會陰路徑的囊腫切除術(shù)適用于巨大囊腫或疑似惡性病變,需全身麻醉并住院5-7天。術(shù)后需保持引流管通暢,使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。開放手術(shù)徹底性高但創(chuàng)傷較大,可能影響勃起功能或?qū)е履虔浀炔l(fā)癥。

前列腺囊腫患者日常應保持每日飲水量1500-2000毫升,避免騎行等壓迫會陰部的運動。飲食以低脂高纖維為主,限制酒精及咖啡因攝入。定期進行肛門指檢和前列腺特異性抗原檢測,50歲以上患者每年需篩查前列腺癌。若出現(xiàn)急性尿潴留、持續(xù)血尿或發(fā)熱等癥狀應立即急診處理。

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