一歲寶寶流口水是怎么回事
博禾醫(yī)生
一歲寶寶流口水可能由生理性因素、出牙期刺激、口腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、吞咽功能不完善等原因引起,可通過(guò)保持清潔、使用圍兜、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。
一歲寶寶唾液腺發(fā)育旺盛但吞咽功能尚未成熟,導(dǎo)致口水外流。此時(shí)無(wú)須特殊干預(yù),家長(zhǎng)需用柔軟紗布及時(shí)蘸干寶寶下巴及頸部皮膚,避免長(zhǎng)期潮濕引發(fā)口水疹。日??山o寶寶穿戴純棉圍兜并勤更換,清潔時(shí)使用溫水輕柔擦拭。
乳牙萌出會(huì)刺激三叉神經(jīng)引起唾液分泌增多。寶寶可能出現(xiàn)牙齦紅腫、啃咬手指等癥狀。家長(zhǎng)可提供專用牙膠緩解不適,冷藏后的牙膠鎮(zhèn)痛效果更佳。若伴隨低熱或煩躁,建議使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物,但需遵醫(yī)囑。
皰疹性口炎或鵝口瘡等感染會(huì)導(dǎo)致唾液分泌異常。皰疹性口炎多由單純皰疹病毒引起,表現(xiàn)為口腔黏膜潰瘍;鵝口瘡可見(jiàn)白色乳凝塊樣斑膜。確診后可使用開(kāi)喉劍噴霧劑兒童型、制霉菌素混懸液等藥物,家長(zhǎng)需按療程規(guī)范用藥。
腦癱或先天性吞咽障礙患兒因神經(jīng)調(diào)控異常持續(xù)流涎。這類寶寶常伴運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等癥狀。需通過(guò)頭顱MRI等檢查明確病因,康復(fù)訓(xùn)練可改善吞咽協(xié)調(diào)性,嚴(yán)重者需進(jìn)行唾液腺注射或手術(shù)干預(yù)。
早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩寶寶口腔肌肉力量不足,吞咽反射較弱。建議家長(zhǎng)進(jìn)行面部按摩及冷刺激訓(xùn)練,用硅膠勺喂食糊狀食物鍛煉吞咽能力。若2歲后仍持續(xù)流涎,需排除舌系帶過(guò)短等器質(zhì)性問(wèn)題。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用嬰兒專用口腔清潔指套為寶寶清理牙齦和舌苔,避免食物殘?jiān)躺?xì)菌。出牙期可適量增加磨牙餅干等硬質(zhì)食物鍛煉咀嚼能力,但需在監(jiān)護(hù)下防止噎嗆。若流口水伴隨發(fā)熱、拒食或皮疹等癥狀,或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童口腔科。日常護(hù)理中注意觀察寶寶精神狀態(tài)與發(fā)育里程碑,記錄流涎頻率和誘發(fā)因素以便醫(yī)生評(píng)估。
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