慢性非萎縮性胃炎伴糜爛膽汁反流嚴(yán)重嗎
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛膽汁反流是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于可控的慢性疾病，但若長期未規(guī)范治療可能加重病情。
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛膽汁反流通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸等癥狀，胃黏膜存在炎癥反應(yīng)和膽汁刺激。這類病變多與幽門螺桿菌感染、長期飲食不規(guī)律、精神壓力等因素有關(guān)。通過規(guī)范用藥如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂咀嚼片等，配合飲食調(diào)整，多數(shù)患者癥狀可得到緩解。胃黏膜糜爛在及時(shí)干預(yù)下通?？尚迯?fù)，膽汁反流也可通過促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片等改善。
若患者未及時(shí)就醫(yī)或自行停藥，可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)受損，增加出血風(fēng)險(xiǎn)或誘發(fā)萎縮性胃炎。反復(fù)膽汁反流可能引起食管黏膜損傷，甚至誘發(fā)巴雷特食管等癌前病變。伴隨嚴(yán)重嘔吐、嘔血、體重下降等癥狀時(shí)，需警惕并發(fā)癥可能。此類情況需通過胃鏡復(fù)查評(píng)估黏膜修復(fù)情況，必要時(shí)聯(lián)合抑酸藥、膽汁吸附劑考來烯胺散等強(qiáng)化治療。
建議患者避免高脂飲食、酒精及刺激性食物，餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可因癥狀緩解自行停藥。合并焦慮抑郁情緒者可尋求心理疏導(dǎo)，減少精神因素對(duì)胃腸功能的影響。
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