幼兒凌晨咳嗽劇烈可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察幼兒癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、室內(nèi)空氣干燥

夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降，刺激幼兒呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長(zhǎng)可使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前給幼兒適量飲用溫水，避免臥鋪靠近出風(fēng)口。若伴隨鼻腔干燥結(jié)痂，可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧。

2、過敏性鼻炎

塵螨或霉菌過敏可能引發(fā)鼻后滴漏綜合征，平臥時(shí)分泌物倒流刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽。常見晨起連續(xù)打噴嚏、揉鼻動(dòng)作。家長(zhǎng)需每周用60度熱水清洗床品，使用防螨寢具，避免臥室內(nèi)放置毛絨玩具。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒易引起夜間咳嗽加重，因迷走神經(jīng)夜間興奮性增高。多伴隨流涕、低熱癥狀。家長(zhǎng)可抬高幼兒床頭30度，用溫?zé)崦矸箢i部緩解痙攣。若咳嗽影響睡眠，醫(yī)生可能建議右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿或小兒肺熱咳喘口服液。

4、支氣管炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致支氣管分泌物增多，夜間體位改變誘發(fā)咳嗽。特征為咳嗽伴痰鳴音、呼吸頻率增快。需就醫(yī)排除肺炎，醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑或氨溴特羅口服溶液，配合拍背排痰護(hù)理。

5、哮喘

凌晨4-5點(diǎn)是哮喘發(fā)作高峰時(shí)段，表現(xiàn)為喘息性咳嗽、呼吸困難。有過敏家族史的幼兒風(fēng)險(xiǎn)較高。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作特征，醫(yī)生可能通過肺功能檢查確診，急性期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，長(zhǎng)期控制需孟魯司特鈉顆粒。

家長(zhǎng)需保持幼兒臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹，晚餐不宜過飽以防胃食管反流刺激?？人云陂g暫停冷飲及甜膩食物，選擇百合粥、梨汁等潤(rùn)肺飲食。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸費(fèi)力，須立即就診。夜間突發(fā)犬吠樣咳嗽或憋醒需警惕急性喉炎，應(yīng)緊急就醫(yī)處理。日常加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，過敏體質(zhì)幼兒建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)。