小孩摔到頭怎么確定沒事
博禾醫(yī)生
小孩摔到頭后若未出現(xiàn)嘔吐、持續(xù)哭鬧、意識模糊或肢體活動異常,通常無大礙。頭部外傷的觀察重點包括精神狀態(tài)、平衡能力、瞳孔反應(yīng)及是否有進(jìn)行性加重的頭痛。
摔傷后24小時內(nèi)需密切觀察兒童行為變化。輕微碰撞可能僅出現(xiàn)短暫哭鬧或局部紅腫,冰敷處理后可緩解。部分兒童可能出現(xiàn)短暫嗜睡但能被正常喚醒,進(jìn)食和玩耍如常。若頭皮出現(xiàn)小范圍血腫,避免按壓并保持局部清潔即可。此階段可讓兒童保持安靜休息,避免劇烈活動加重潛在風(fēng)險。
出現(xiàn)異常情況需立即就醫(yī)。反復(fù)噴射狀嘔吐提示顱內(nèi)壓增高,尤其伴隨精神萎靡或拒食時。瞳孔大小不等可能預(yù)示腦疝形成,需通過CT檢查排除顱內(nèi)出血。肢體無力或行走跌倒需排查腦震蕩或顱骨骨折。嬰幼兒前囟門隆起伴尖叫樣哭鬧,可能存在硬膜下血腫等急癥。睡眠中難以喚醒或出現(xiàn)抽搐發(fā)作,應(yīng)立即送急診處理。
建議家長記錄摔傷時間、高度和著地部位,受傷后避免服用鎮(zhèn)靜藥物掩蓋癥狀。后續(xù)48小時減少跑跳等頭部震動活動,夜間可每2-3小時觀察呼吸和面色?;謴?fù)期出現(xiàn)頭暈或注意力下降應(yīng)復(fù)查,必要時進(jìn)行神經(jīng)功能評估。日常需做好家具防撞保護(hù),選擇適齡安全座椅,教導(dǎo)兒童運動時做好頭部保護(hù)。
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