梅毒病主要由梅毒螺旋體感染引起，傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播及醫(yī)源性感染。

1、性接觸傳播：

性行為是梅毒最主要的傳播方式，梅毒螺旋體通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入人體。未使用安全套的性行為、多性伴侶或性工作者接觸史均為高危因素。早期梅毒患者皮損中含有大量病原體，傳染性極強(qiáng)。確診后需立即進(jìn)行規(guī)范治療，性伴侶應(yīng)同步篩查。

2、母嬰垂直傳播：

妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒。感染多發(fā)生在妊娠4個(gè)月后，可能引發(fā)流產(chǎn)、死胎或新生兒肝脾腫大、骨膜炎等。孕早期規(guī)范治療可降低90%以上傳播風(fēng)險(xiǎn)，所有孕婦均應(yīng)接受梅毒血清學(xué)篩查。

3、血液傳播：

輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染。共用注射器吸毒、非法采血等行為是重要傳播途徑。我國(guó)目前對(duì)獻(xiàn)血者實(shí)施嚴(yán)格篩查，經(jīng)輸血感染已極為罕見(jiàn)。靜脈吸毒人群需定期檢測(cè)，避免共用注射器具。

4、間接接觸傳播：

極少數(shù)情況下可通過(guò)接觸被病原體污染的毛巾、餐具等物品感染。梅毒螺旋體在體外存活時(shí)間較短，需密切接觸患者分泌物才可能傳播。保持個(gè)人衛(wèi)生、避免共用貼身物品可有效預(yù)防。

5、醫(yī)源性感染：

醫(yī)務(wù)人員接觸患者體液時(shí)發(fā)生職業(yè)暴露，或消毒不徹底的醫(yī)療器械可能導(dǎo)致傳播。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，使用一次性醫(yī)療用品，可完全阻斷此類傳播途徑。

預(yù)防梅毒需建立安全性行為習(xí)慣，正確使用安全套可降低80%以上感染風(fēng)險(xiǎn)。高危人群應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)青霉素類藥物治療徹底治愈。妊娠婦女需在孕早期、孕晚期各檢測(cè)一次，確診感染后需完成全程治療并隨訪2-3年。日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用可能接觸體液的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度。出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍、全身皮疹等可疑癥狀時(shí)，應(yīng)立即至皮膚性病科就診。