寶寶反復(fù)便秘怎么辦吃什么藥
博禾醫(yī)生
寶寶反復(fù)便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用緩瀉藥物等方式改善。通常由飲食纖維不足、腸道菌群失衡、水分?jǐn)z入過少、排便習(xí)慣不良、腸道功能發(fā)育不完善等原因引起。
增加膳食纖維攝入是改善便秘的基礎(chǔ)措施。可添加南瓜泥、西梅泥、火龍果等富含山梨醇和纖維的輔食,母乳喂養(yǎng)的母親需減少高脂肪食物攝入。對于已添加輔食的嬰兒,建議每日蔬菜水果占比達(dá)總食量30%,避免過多精制米面。
被動運(yùn)動能促進(jìn)腸道蠕動。家長可幫助嬰兒做蹬自行車式腿部運(yùn)動,每天3次,每次5分鐘。會爬行的幼兒應(yīng)保證每日1小時(shí)活動時(shí)間,腹部肌肉活動能增強(qiáng)腸道推進(jìn)力。運(yùn)動后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充溫水效果更佳。
順時(shí)針按摩臍周可刺激結(jié)腸蠕動。采用四指并攏手法,以臍部為中心畫圈按摩,力度以皮膚輕微下陷為宜,每次10分鐘,每日2次。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦,最佳時(shí)機(jī)為喂奶后1小時(shí)或洗澡后。
雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌等特定菌株能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)??蛇x擇凍干粉劑型益生菌,用37℃以下溫水或奶液沖服。持續(xù)補(bǔ)充2-4周能改善腸道菌群紊亂,配合低聚果糖等益生元效果更顯著。
乳果糖、聚乙二醇4000等滲透性緩瀉藥適用于頑固性便秘,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。開塞露僅作為應(yīng)急措施,長期使用可能產(chǎn)生依賴。中藥類如四磨湯口服液需辨證使用,避免自行給藥。
建立規(guī)律排便習(xí)慣至關(guān)重要,可在餐后30分鐘固定時(shí)間把便。每日保證足夠飲水量,6個月以下嬰兒按150ml/kg計(jì)算,添加輔食后額外補(bǔ)充50-100ml溫水。睡眠時(shí)保持腹部保暖,避免穿束腰過緊的衣物。若伴隨腹脹拒食、體重不增或便血等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。持續(xù)便秘超過2周或常規(guī)處理無效時(shí),建議兒童消化科就診評估。
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