暴飲暴食可能屬于進(jìn)食障礙中的暴食癥，與遺傳因素、情緒壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、社會(huì)文化影響及創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)。

1、遺傳因素：

家族中有進(jìn)食障礙病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加，特定基因如BDNF、5-HTTLPR可能影響食欲調(diào)控。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤進(jìn)食觀念，藥物可選氟西汀等抗抑郁劑調(diào)節(jié)血清素水平，家庭治療改善支持環(huán)境。

2、情緒壓力：

焦慮抑郁等負(fù)面情緒易觸發(fā)補(bǔ)償性進(jìn)食，大腦獎(jiǎng)賞回路對(duì)食物反應(yīng)過(guò)度活躍。情緒日記記錄進(jìn)食誘因，正念訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)，短期可嘗試SSRI類(lèi)藥物如舍曲林緩解情緒癥狀。

3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡：

多巴胺和血清素系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致飽腹感信號(hào)異常，下丘腦功能失調(diào)影響?zhàn)囸I感知。經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充γ-氨基丁酸改善抑制控制，藥物方案包括納曲酮減少進(jìn)食快感。

4、社會(huì)文化影響：

節(jié)食文化反復(fù)誘發(fā)剝奪-暴食循環(huán)，社交媒體塑造扭曲體像認(rèn)知。團(tuán)體治療建立健康飲食觀，媒體素養(yǎng)訓(xùn)練識(shí)別不實(shí)信息，制定規(guī)律三餐計(jì)劃打破節(jié)食心態(tài)。

5、創(chuàng)傷經(jīng)歷：

童年虐待或性侵史可能將進(jìn)食作為情感麻木手段。創(chuàng)傷聚焦認(rèn)知療法處理記憶閃回，眼動(dòng)脫敏療法減輕創(chuàng)傷關(guān)聯(lián)，藝術(shù)表達(dá)治療替代情緒宣泄方式。

日?？稍黾痈缓彼岬哪瞎献?、三文魚(yú)調(diào)節(jié)情緒，進(jìn)行瑜伽或游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)平衡壓力激素。使用小號(hào)餐具控制單次進(jìn)食量，餐前飲用300ml溫水增強(qiáng)飽腹感。記錄飲食與情緒關(guān)聯(lián)曲線圖識(shí)別觸發(fā)點(diǎn)，睡眠保持7小時(shí)以上避免饑餓素紊亂。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或自殺傾向需立即住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)重建和心理危機(jī)干預(yù)。