醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
貧血類型可通過(guò)血常規(guī)檢查、鐵代謝檢測(cè)、骨髓穿刺及基因檢測(cè)等方法判斷，主要依據(jù)紅細(xì)胞參數(shù)、鐵儲(chǔ)備指標(biāo)、骨髓象特征及遺傳學(xué)異常等綜合分析。
1、血常規(guī)檢查通過(guò)血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積等參數(shù)初步區(qū)分缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等類型，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步驗(yàn)證。
2、鐵代謝檢測(cè)血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)可鑒別缺鐵性貧血與慢性病性貧血，前者鐵儲(chǔ)備降低，后者鐵利用障礙。
3、骨髓穿刺骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查能明確再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等造血系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的貧血類型。
4、基因檢測(cè)針對(duì)地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等遺傳性貧血，需通過(guò)基因分析確診，尤其適用于有家族史的患者。
建議貧血患者完善相關(guān)檢查后，在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，日常注意均衡膳食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
