寶寶發(fā)熱后出疹子全身都是怎么辦
博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)熱后全身出疹子可能是幼兒急疹,可通過(guò)物理降溫、保持皮膚清潔、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。幼兒急疹通常由病毒感染引起,多表現(xiàn)為高熱后全身紅色斑丘疹。
使用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免皮膚刺激。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱貼,如小林退熱貼。退熱過(guò)程中注意觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫。
每日用37℃左右溫水輕柔擦洗疹子部位,避免使用堿性沐浴露。選擇純棉透氣的衣物,勤換洗并單獨(dú)消毒。剪短寶寶指甲防止抓撓,皮疹瘙癢時(shí)可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑。出現(xiàn)膿皰或皮膚破損時(shí)需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
發(fā)熱期間每2小時(shí)喂食一次溫水,單次飲水量為30-50毫升。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋??裳a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,避免飲用含糖飲料。觀察尿量每天不少于6次,尿色清亮為正常。
記錄發(fā)熱與出疹的時(shí)間關(guān)系,典型幼兒急疹為熱退疹出。監(jiān)測(cè)皮疹形態(tài)變化,正常應(yīng)為玫瑰色斑丘疹且壓之褪色。注意是否伴隨咳嗽、腹瀉或嗜睡等異常癥狀。若皮疹持續(xù)超過(guò)3天不消退或出現(xiàn)瘀點(diǎn)需警惕其他疾病。
體溫持續(xù)超過(guò)39℃并伴有驚厥時(shí)需急診處理。出現(xiàn)呼吸急促、拒食、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能開具對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,或進(jìn)行血常規(guī)檢查。病毒感染具有自限性,但需排除風(fēng)疹、麻疹等傳染性疾病。
保持室內(nèi)溫度22-26℃且濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免海鮮、雞蛋等發(fā)物。皮疹消退后1周內(nèi)避免接種疫苗,外出時(shí)做好防曬。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫曲線,若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或加重需復(fù)診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù),但須遵醫(yī)囑控制劑量。
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