乳房結節(jié)可以揉開嗎
博禾醫(yī)生
乳房結節(jié)不能通過揉搓消除,乳腺結節(jié)的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、穿刺活檢、微創(chuàng)手術、開放手術。
體積較小且形態(tài)規(guī)則的良性結節(jié)通常建議每3-6個月復查乳腺超聲,觀察期間需避免外力擠壓或熱敷刺激。臨床數據顯示約60%的乳腺纖維腺瘤在隨訪過程中保持穩(wěn)定,僅需監(jiān)測大小變化。
對于激素依賴型結節(jié)可考慮使用他莫昔芬等抗雌激素藥物,中成藥如乳癖消片、逍遙丸對部分乳腺增生相關結節(jié)有效。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,不可自行服用激素類藥物。
BI-RADS4類以上結節(jié)需進行細針穿刺或空心針活檢明確性質。穿刺能準確區(qū)分纖維腺瘤、囊腫與惡性腫瘤,為后續(xù)治療提供依據,整個過程在局部麻醉下完成。
麥默通真空輔助旋切系統(tǒng)適用于3厘米以下良性結節(jié),通過3毫米切口完整切除病灶。該技術出血量少于5毫升,術后僅需加壓包扎24小時,疤痕隱蔽性優(yōu)于傳統(tǒng)手術。
直徑超過3厘米的結節(jié)或疑似惡性病變需行外科手術切除,術中快速病理檢查決定手術范圍。現代乳腺外科注重美容效果,常采用乳暈切口或腋窩切口減少可見疤痕。
日常需保持規(guī)律作息避免內分泌紊亂,建議每月月經結束后一周進行乳房自檢,采用指腹平觸法從外上象限開始環(huán)形檢查。飲食注意控制豆制品等植物雌激素攝入量,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。出現結節(jié)短期內增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血等癥狀應立即就醫(yī),40歲以上女性建議每年進行乳腺鉬靶檢查。哺乳期女性發(fā)現結節(jié)應優(yōu)先排除積乳囊腫,絕經后新發(fā)結節(jié)需提高警惕。
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