舌苔發(fā)白增厚可能與口腔衛(wèi)生不良、脾胃虛弱、念珠菌感染、慢性胃炎、維生素B缺乏等因素有關(guān)。舌苔是舌黏膜上皮細(xì)胞脫落、食物殘?jiān)图?xì)菌共同形成的物質(zhì)，正常為薄白濕潤(rùn)狀，異常增厚或發(fā)白往往提示身體存在病理或生理性改變。

1、口腔衛(wèi)生不良

長(zhǎng)期未徹底清潔舌面會(huì)導(dǎo)致舌苔堆積增厚。食物殘?jiān)c細(xì)菌混合附著于舌乳頭間隙，形成白色或黃白色苔膜，可能伴有口臭。建議使用軟毛牙刷輕刷舌背，配合含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液，或含溶菌酶的西吡氯銨含片輔助清潔。每日早晚兩次清潔可有效改善。

2、脾胃虛弱

中醫(yī)認(rèn)為脾虛運(yùn)化失調(diào)時(shí)，水濕停滯可表現(xiàn)為舌苔白厚膩，常伴隨食欲減退、腹脹等癥狀?？赡芘c長(zhǎng)期飲食不規(guī)律或過(guò)食生冷有關(guān)?？勺襻t(yī)囑服用參苓白術(shù)顆粒、香砂六君丸等健脾化濕藥物，同時(shí)避免暴飲暴食，適當(dāng)食用山藥、薏米等健脾食材。

3、念珠菌感染

口腔念珠菌病會(huì)導(dǎo)致舌面出現(xiàn)白色乳凝塊樣斑膜，強(qiáng)行刮除可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面。常見(jiàn)于免疫力低下者或長(zhǎng)期使用抗生素人群。需確診后使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊抗真菌治療，同時(shí)停用不必要的抗生素，糖尿病患者需控制血糖。

4、慢性胃炎

胃酸分泌異?；蛴拈T(mén)螺桿菌感染引發(fā)的慢性炎癥，可通過(guò)神經(jīng)反射引起舌苔增厚發(fā)白，多伴有上腹隱痛、反酸等癥狀。確診需進(jìn)行胃鏡檢查，治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需加用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根治。

5、維生素B缺乏

維生素B2或B12缺乏會(huì)導(dǎo)致舌乳頭萎縮或增生，表現(xiàn)為舌面覆蓋白色或灰白色苔膜，可能伴舌體灼痛。可通過(guò)血清維生素檢測(cè)確診，補(bǔ)充復(fù)合維生素B片或維生素B12片，日常增加瘦肉、雞蛋、乳制品等富含B族維生素食物的攝入。

日常需保持每日舌面清潔，觀察舌苔變化持續(xù)時(shí)間。若調(diào)整口腔衛(wèi)生后無(wú)改善，或伴隨消瘦、長(zhǎng)期胃部不適等癥狀，建議盡早就醫(yī)排查消化系統(tǒng)疾病或代謝異常。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱食物，戒煙限酒有助于改善口腔微環(huán)境。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)對(duì)增強(qiáng)脾胃功能有積極作用。