小孩過(guò)敏性咳嗽癥狀表現(xiàn)
小孩過(guò)敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間或晨起加重、運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇等癥狀，可能伴有鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道引發(fā)，常見(jiàn)誘因包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。
1、陣發(fā)性干咳
過(guò)敏性咳嗽以無(wú)痰或少痰的刺激性干咳為主，咳嗽呈突發(fā)性且頻繁發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等?？人詴r(shí)可能伴隨咽喉發(fā)癢或異物感，但無(wú)發(fā)熱等感染癥狀。建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境，幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原。
2、夜間晨起加重
患兒平臥時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或夜間接觸床單塵螨，易導(dǎo)致咳嗽在入睡后1-2小時(shí)或清晨加重。部分患兒會(huì)因咳嗽驚醒，出現(xiàn)睡眠中斷。家長(zhǎng)需定期清洗床上用品并使用防螨罩，保持臥室濕度在50%左右。
3、運(yùn)動(dòng)后咳嗽
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)快速呼吸會(huì)加重氣道敏感，冷空氣刺激或過(guò)度換氣可能誘發(fā)咳嗽發(fā)作，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)停止后持續(xù)咳嗽5-10分鐘。建議在寒冷天氣外出時(shí)佩戴口罩，運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng)。
4、過(guò)敏伴隨癥狀
約半數(shù)患兒合并過(guò)敏性鼻炎，出現(xiàn)揉鼻、鼻塞、清水樣鼻涕等癥狀。眼結(jié)膜充血、流淚等眼部過(guò)敏表現(xiàn)也可能同時(shí)存在。這些癥狀與咳嗽具有同步性，在脫離過(guò)敏環(huán)境后可自行緩解。
5、氣道高反應(yīng)性
長(zhǎng)期未控制的過(guò)敏性咳嗽可能進(jìn)展為咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為對(duì)煙霧、香水等非特異性刺激敏感。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)氣道阻力增加，但聽(tīng)診多無(wú)典型哮鳴音。需通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)明確診斷。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用地毯和毛絨玩具。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難，需及時(shí)到兒科或呼吸科就診，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和肺功能評(píng)估。臨床常用藥物包括氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、布地奈德霧化混懸液等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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