鼻竇炎做鼻內(nèi)鏡能檢查出來(lái)嗎
關(guān)鍵詞：#鼻竇炎
鼻竇炎通過鼻內(nèi)鏡檢查可以明確診斷。鼻內(nèi)鏡可直接觀察鼻腔及鼻竇內(nèi)部結(jié)構(gòu)，主要評(píng)估指標(biāo)包括黏膜充血腫脹程度、膿性分泌物分布、息肉形成情況、解剖結(jié)構(gòu)異常以及竇口開放狀態(tài)。
1、黏膜觀察：
鼻內(nèi)鏡下急性鼻竇炎可見鼻竇黏膜彌漫性充血水腫，慢性期則表現(xiàn)為黏膜肥厚或蒼白。黏膜表面可能出現(xiàn)糜爛或出血點(diǎn)，中鼻道、嗅裂等關(guān)鍵區(qū)域黏膜狀態(tài)是判斷病變范圍的重要依據(jù)。
2、分泌物評(píng)估：
膿性分泌物積聚是鼻竇炎的直接證據(jù)，內(nèi)鏡可精準(zhǔn)定位分泌物來(lái)源竇腔。上頜竇炎常見中鼻道后部膿涕倒流，篩竇炎多表現(xiàn)為中鼻道膿性瀑布征，蝶竇炎則可見嗅裂膿性引流。
3、息肉識(shí)別：
慢性鼻竇炎常伴發(fā)鼻息肉形成，內(nèi)鏡可清晰顯示息肉大小、數(shù)量及生長(zhǎng)部位。息肉多起源于中鼻道或篩竇，呈半透明水腫樣新生物，嚴(yán)重者可完全阻塞鼻腔通氣道。
4、結(jié)構(gòu)異常：
鼻內(nèi)鏡能發(fā)現(xiàn)鼻中隔偏曲、鉤突肥大、泡狀中鼻甲等解剖變異。這些結(jié)構(gòu)異常可能阻礙鼻竇通氣引流，既是鼻竇炎誘因也是影響治療效果的關(guān)鍵因素。
5、竇口狀態(tài)：
通過30度或70度內(nèi)鏡可觀察各鼻竇自然開口狀態(tài)。竇口黏膜腫脹、瘢痕狹窄或完全閉鎖均提示鼻竇通氣功能障礙，是制定手術(shù)方案的重要參考指標(biāo)。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn)，使用生理鹽水沖洗清除分泌物，避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體逆行感染。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素。寒冷季節(jié)佩戴口罩減少冷空氣刺激，合并過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作時(shí)，建議每半年復(fù)查鼻內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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