孩子聲音嘶啞可能與用聲過(guò)度、急性喉炎、過(guò)敏性喉水腫、聲帶小結(jié)、喉乳頭狀瘤等原因有關(guān)。聲音嘶啞通常表現(xiàn)為發(fā)聲困難、音調(diào)改變或音量降低，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、用聲過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間大聲哭鬧、喊叫或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。這種情況通常無(wú)須用藥，家長(zhǎng)需讓孩子禁聲休息1-2天，保持環(huán)境濕度在50%-60%，可適量飲用溫蜂蜜水緩解喉部不適。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，觀察48小時(shí)若無(wú)改善需就醫(yī)。

2、急性喉炎

多由病毒感染引起，可能與副流感病毒、腺病毒感染有關(guān)，常伴隨犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴?？勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液減輕喉頭水腫，配合小兒咽扁顆粒清熱解毒。嚴(yán)重時(shí)需霧化吸入腎上腺素，家長(zhǎng)需警惕夜間呼吸困難加重。

3、過(guò)敏性喉水腫

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后發(fā)生的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，喉部黏膜血管通透性增加導(dǎo)致腫脹。表現(xiàn)為突發(fā)聲音嘶啞伴喘鳴，需立即使用鹽酸腎上腺素注射液急救。日常應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

4、聲帶小結(jié)

長(zhǎng)期用聲不當(dāng)形成的雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對(duì)稱性突起，常見(jiàn)于經(jīng)常喊叫的學(xué)齡兒童。電子喉鏡檢查可確診，初期可通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練改善，頑固性小結(jié)需考慮喉顯微手術(shù)切除。家長(zhǎng)應(yīng)糾正孩子喊叫習(xí)慣，每日朗讀時(shí)間不超過(guò)30分鐘。

5、喉乳頭狀瘤

人乳頭瘤病毒6型或11型感染導(dǎo)致的良性腫瘤，表現(xiàn)為進(jìn)行性聲音嘶啞伴呼吸困難。確診需喉鏡活檢，治療采用二氧化碳激光切除聯(lián)合干擾素α2b注射液抗病毒。本病易復(fù)發(fā)，家長(zhǎng)需每3個(gè)月帶孩子復(fù)查喉鏡。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通，冬季使用加濕器維持濕度。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水，避免冰鎮(zhèn)飲品刺激喉部。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物，限制巧克力等易誘發(fā)反流的食品。若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等表現(xiàn)，應(yīng)立即前往耳鼻喉科就診。急性期可嘗試用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道，但禁止自行使用含薄荷成分的喉糖以免加重黏膜干燥。