分泌性中耳炎用什么中藥好
博禾醫(yī)生
分泌性中耳炎可選用清熱解毒、利濕通竅的中藥,常用方劑包括蒼耳子散、龍膽瀉肝湯、通竅活血湯、辛夷清肺飲、銀翹散。
蒼耳子散以蒼耳子、辛夷為主藥,具有祛風(fēng)通竅功效,適用于風(fēng)邪上擾型中耳炎。蒼耳子能抑制炎癥反應(yīng),辛夷可減輕黏膜水腫。臨床常配伍白芷增強(qiáng)散風(fēng)作用,或加黃芩清肺熱。煎服時(shí)需注意蒼耳子有小毒,需嚴(yán)格控量在3-10克。
針對(duì)肝膽濕熱型患者,龍膽草、梔子配伍柴胡可清瀉肝膽實(shí)火,黃芩、澤瀉利濕消腫?,F(xiàn)代研究顯示龍膽草苷能抑制耳咽管黏膜分泌,改善積液癥狀。伴有耳鳴者可加磁石、石菖蒲,兒童用量需減半。
病程較長(zhǎng)者適用此方,赤芍、川芎活血化瘀,麝香可用白芷替代開竅通絡(luò)。該方能改善耳部微循環(huán),促進(jìn)積液吸收??膳浜暇植繜岱蠡虬穆爩m穴,血瘀明顯者加桃仁、紅花。
肺經(jīng)風(fēng)熱型表現(xiàn)為耳悶伴鼻塞,辛夷、薄荷宣通鼻竅,連翹、桑白皮清肺熱。研究證實(shí)辛夷揮發(fā)油能降低血管通透性,減輕咽鼓管阻塞。合并過敏性鼻炎可加烏梅、防風(fēng)。
急性期伴發(fā)熱咽痛時(shí),金銀花、連翹清熱解毒,荊芥穗解表透邪。該方具有抗病毒作用,可預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎。咽部紅腫加牛蒡子,咳嗽加杏仁。
日常可用菊花、夏枯草各10克代茶飲,避免辛辣燥熱食物。練習(xí)"鳴天鼓"按摩雙手捂耳叩擊玉枕穴促進(jìn)耳部氣血流通。急性發(fā)作期需配合抗生素治療,持續(xù)積液超過3個(gè)月應(yīng)考慮鼓膜置管術(shù)。食療推薦赤小豆薏米粥利水滲濕,或山藥茯苓羹健脾化濕,避免游泳及用力擤鼻。
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