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脖子長(zhǎng)期酸痛怎么回事

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#脖子

脖子長(zhǎng)期酸痛可能與肌肉勞損、頸椎退行性變、不良姿勢(shì)、精神壓力、頸椎間盤(pán)突出等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、姿勢(shì)矯正、心理調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)乳酸堆積和局部炎癥。常見(jiàn)于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為,表現(xiàn)為頸部僵硬伴壓痛感。建議每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、頸椎退行性變

隨著年齡增長(zhǎng),頸椎椎體邊緣可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生,椎間盤(pán)含水量下降導(dǎo)致緩沖作用減弱。這類(lèi)退行性改變會(huì)刺激周?chē)窠?jīng),產(chǎn)生慢性鈍痛并伴隨轉(zhuǎn)動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、超短波理療改善癥狀,急性期可遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

3、不良姿勢(shì)

睡眠時(shí)枕頭過(guò)高或過(guò)低、長(zhǎng)期駝背等錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)使頸椎處于非生理曲度狀態(tài)。這種持續(xù)性力學(xué)負(fù)荷可造成韌帶鈣化和肌肉代償性痙攣,表現(xiàn)為晨起時(shí)頸部酸脹加重。應(yīng)選擇高度適中的記憶枕,辦公時(shí)保持顯示器與視線平齊,配合麥肯基療法進(jìn)行頸部伸展訓(xùn)練。

4、精神壓力

焦慮抑郁等情緒障礙會(huì)引起全身肌肉緊張,頸部作為應(yīng)力集中區(qū)域更易出現(xiàn)持續(xù)性酸痛。這類(lèi)疼痛具有波動(dòng)性,情緒緊張時(shí)加重并可能放射至肩背部。除心理疏導(dǎo)外,可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸阿米替林片等抗抑郁藥物。

5、頸椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根時(shí),會(huì)出現(xiàn)頸部銳痛伴上肢麻木無(wú)力。常見(jiàn)于突然扭頭或外傷后,咳嗽時(shí)疼痛加劇。輕度突出可通過(guò)甘露醇注射液脫水消腫,嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。日常需避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重。

長(zhǎng)期頸部酸痛者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),工作間隙可做頸部米字操放松肌肉。睡眠時(shí)選擇支撐性良好的枕頭,保持頸椎自然曲度。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)上肢放射痛、持物不穩(wěn)等癥狀,需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科進(jìn)行X線、MRI等檢查。冬季注意頸部保暖,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。

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