隆鼻改善短鼻適應(yīng)癥狀是什么
博禾醫(yī)生
隆鼻改善短鼻主要適用于鼻梁低平、鼻尖短小、鼻部比例失調(diào)等先天性或外傷性鼻部形態(tài)缺陷者。需滿(mǎn)足鼻中隔軟骨發(fā)育良好、鼻部皮膚張力正常、無(wú)嚴(yán)重鼻炎或鼻竇炎等禁忌證。
鼻梁低平表現(xiàn)為山根至鼻尖的立體感不足,可能由遺傳因素或發(fā)育不良導(dǎo)致。通過(guò)植入硅膠假體或膨體材料可增加鼻背高度,配合自體肋軟骨移植能優(yōu)化鼻部線條。術(shù)后可能出現(xiàn)局部腫脹,需避免碰撞鼻部。
鼻尖短小常伴鼻翼過(guò)寬,多因鼻中隔軟骨支撐力不足所致??刹捎枚浌腔蚶哕浌且浦惭娱L(zhǎng)鼻尖,結(jié)合鼻翼縮小術(shù)調(diào)整整體比例。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需防止鼻尖受壓變形,避免佩戴框架眼鏡。
鼻長(zhǎng)度小于面部長(zhǎng)度的1/3時(shí)屬于短鼻畸形,可能伴隨鼻孔外露。需通過(guò)開(kāi)放式鼻綜合手術(shù)調(diào)整鼻尖旋轉(zhuǎn)度,聯(lián)合鼻小柱延長(zhǎng)改善面部協(xié)調(diào)性。術(shù)中需精確計(jì)算鼻尖表現(xiàn)點(diǎn)與鼻翼緣的距離。
先天性短鼻多與唇腭裂等發(fā)育異常相關(guān),常需分期手術(shù)。第一階段重建鼻基底骨架,第二階段精細(xì)調(diào)整鼻尖形態(tài)。建議18歲后骨骼發(fā)育完成再進(jìn)行手術(shù)矯正。
外傷導(dǎo)致的鼻部短縮需先處理瘢痕粘連,再采用皮瓣移植聯(lián)合軟骨支架重建。嚴(yán)重者需取肋軟骨構(gòu)建三維支撐結(jié)構(gòu),術(shù)后需定期復(fù)查防止軟骨吸收變形。
術(shù)前需進(jìn)行鼻部CT評(píng)估軟骨條件,術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鼻夾板固定,避免辛辣食物刺激傷口。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師操作,定期隨訪觀察鼻部血運(yùn)情況。恢復(fù)期出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)白需立即就醫(yī),日常注意防曬避免色素沉著。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止移植物移位。
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