蕁麻疹是什么引起的原因
蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激和自身免疫異常等原因引起。
1、食物過(guò)敏：
部分患者因攝入海鮮、堅(jiān)果或含防腐劑食品后，體內(nèi)組胺釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張和皮膚水腫。常見(jiàn)致敏食物包括蝦蟹、芒果、雞蛋等，可通過(guò)食物日記排查過(guò)敏原，急性發(fā)作期需避免可疑食物并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物。
2、藥物反應(yīng)：
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原激活免疫系統(tǒng)，引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。藥物性蕁麻疹通常在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，需立即停用可疑藥物并使用氯雷他定等二代抗組胺藥控制癥狀。
3、感染因素：
細(xì)菌感染如扁桃體炎、病毒感染如肝炎均可通過(guò)免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。兒童急性蕁麻疹多與呼吸道感染相關(guān)，需針對(duì)原發(fā)感染進(jìn)行治療，伴隨發(fā)熱時(shí)建議完善血常規(guī)檢查。
4、物理刺激：
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。機(jī)械性蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚劃痕癥，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的膽堿能性蕁麻疹可見(jiàn)針尖大小風(fēng)團(tuán)，這類(lèi)患者應(yīng)避免極端溫度環(huán)境并穿著寬松衣物。
5、自身免疫異常：
部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體或抗FcεRI抗體，導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。這類(lèi)患者病程超過(guò)6周，可能合并甲狀腺疾病，需進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)確診，治療上可聯(lián)合奧馬珠單抗。
蕁麻疹患者日常需穿著純棉透氣衣物，避免熱水燙洗和劇烈搔抓。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精攝入，可適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作，慢性患者建議每周記錄發(fā)作誘因。急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善過(guò)敏原篩查和免疫功能評(píng)估。
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