什么是自體脂肪豐胸.
自體脂肪豐胸是通過抽取自身脂肪組織移植到乳房以達到豐胸效果的手術方式。主要有脂肪抽吸、脂肪純化、脂肪注射三個步驟。
1、脂肪抽吸
通常在腹部、大腿等脂肪堆積部位采用負壓吸引或水動力吸脂技術獲取脂肪。抽吸過程需保持脂肪細胞完整性，使用鈍頭吸脂針可減少細胞破損。術前需進行超聲檢查評估供區(qū)脂肪厚度，單次抽吸量一般不超過3000毫升以避免供區(qū)凹陷。
2、脂肪純化
抽取的脂肪需經(jīng)過靜置沉淀、離心分離或過濾篩洗等處理去除血水、破碎細胞及纖維組織。常用純化方法包括3000轉(zhuǎn)/分離心3分鐘或使用專用過濾裝置。純化后脂肪呈現(xiàn)淡黃色顆粒狀，存活率可達70%以上，每毫升含約50萬個完整脂肪細胞。
3、脂肪注射
采用多隧道、多層次、多點位的注射技術將純化脂肪均勻植入乳房皮下、乳腺后間隙等部位。使用17-19G鈍頭注射針可減少血管損傷，單點注射量不超過0.1毫升。每次手術單側(cè)乳房移植量建議控制在200-300毫升，分2-3次手術可達到更穩(wěn)定效果。
4、術后存活
移植脂肪需重新建立血運才能存活，術后3個月吸收率約30-50%。存活脂肪細胞會永久保留脂肪特性，可通過MRI檢查確認存活情況。影響存活的關鍵因素包括注射技術、受區(qū)血供、脂肪處理方式和患者體質(zhì)等。
5、適應禁忌
適合乳房發(fā)育不良、輕度下垂且供區(qū)脂肪充足者。禁忌癥包括嚴重乳腺疾病、凝血功能障礙、瘢痕體質(zhì)等。術前需進行乳腺超聲、凝血功能等檢查，術后需穿戴塑身衣4-6周并避免劇烈運動。
術后3個月內(nèi)避免壓迫乳房，保持切口清潔干燥。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣，6個月內(nèi)禁止減肥或劇烈減重。定期進行乳腺檢查，如發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、疼痛需及時復查。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免吸煙飲酒影響脂肪存活。術后1年效果穩(wěn)定后可考慮二次填充。
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