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一歲半小孩手足口病嚴重嗎

兒科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#小孩#手足口病

一歲半兒童手足口病多數(shù)屬于輕癥,主要表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹和低熱,通常7-10天自愈。疾病嚴重程度與病毒類型、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素相關(guān)。

1、典型癥狀:

輕癥患兒以手、足、臀部紅色斑丘疹或水皰為主,口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍性皰疹,伴隨38℃左右低熱??滤_奇病毒A16型感染占多數(shù),皮疹通常不痛不癢,3-5天逐漸消退。

2、重癥預警:

腸道病毒71型感染可能引發(fā)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。持續(xù)高熱超過39℃、肢體抖動、嘔吐、呼吸急促等癥狀提示病情進展,需立即就醫(yī)。重癥多見于3歲以下免疫未完善幼兒。

3、傳染管理:

病毒通過糞口和呼吸道傳播,患病期間需隔離至癥狀消失后1周。患兒餐具、玩具應專用并消毒,排泄物用含氯消毒劑處理。接觸患兒后需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。

4、對癥護理:

口腔潰瘍可用康復新液含漱緩解疼痛,皮疹未破潰可外涂爐甘石洗劑。發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚,需保持水分攝入以防脫水。剪短指甲避免抓破皮疹。

5、營養(yǎng)支持:

選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。適量補充維生素B族促進黏膜修復,必要時采用吸管喂食減少口腔接觸疼痛。

保持居室通風并每日紫外線消毒,患兒衣物需煮沸處理?;謴推诳芍鸩教砑幽瞎现?、蒸蛋等半流質(zhì)食物,監(jiān)測體溫及精神狀態(tài)。疫苗接種是預防重癥的有效手段,EV71滅活疫苗適用于6月齡-5歲兒童,基礎免疫需接種2劑。若出現(xiàn)拒食、嗜睡或抽搐等表現(xiàn),需急診評估神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

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