出現(xiàn)乳頭溢液怎么辦
博禾醫(yī)生
乳頭溢液可通過觀察癥狀、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、乳腺導(dǎo)管造影檢查、手術(shù)治療等方式處理。乳頭溢液通常由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺增生、乳腺炎、垂體瘤、乳腺癌等原因引起。
乳頭溢液可能是生理性現(xiàn)象,如妊娠期或哺乳期女性出現(xiàn)的乳汁分泌。此時(shí)無須特殊治療,建議穿著寬松內(nèi)衣避免摩擦刺激,定期用溫水清潔乳頭,觀察液體顏色和量的變化。若溢液呈血性、膿性或持續(xù)超過1個(gè)月,需及時(shí)就醫(yī)。
高脂飲食、熬夜等可能誘發(fā)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張導(dǎo)致淡黃色溢液。建議減少動(dòng)物脂肪攝入,每日食用300-500克蔬菜水果,限制咖啡因飲料。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免胸部受壓,保持規(guī)律作息有助于改善功能性溢液。
細(xì)菌性乳腺炎引起的膿性溢液可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。乳腺增生伴清亮溢液可考慮乳癖消膠囊、逍遙丸等中成藥。垂體瘤導(dǎo)致的乳汁樣溢液可能需要甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素水平。
單側(cè)單孔血性溢液需進(jìn)行乳腺導(dǎo)管造影明確病因。該檢查通過注入造影劑顯示導(dǎo)管內(nèi)病變,能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等占位性病變。檢查前需清潔乳頭,檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或早期乳腺癌引起的病理性溢液可能需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。微創(chuàng)手術(shù)包括乳腺導(dǎo)管切除術(shù),惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除。術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
建議每日自查乳房有無腫塊或皮膚改變,哺乳期女性注意正確哺乳姿勢避免乳汁淤積。40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,避免濫用雌激素類保健品。突發(fā)單側(cè)血性溢液或伴有乳房橘皮樣改變時(shí),應(yīng)立即至乳腺外科就診排查惡性腫瘤可能。
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