高尿酸血癥飲食指導(dǎo)
高尿酸血癥患者需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入，建議選擇低嘌呤食物為主，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。主要飲食原則包括限制動物內(nèi)臟及海鮮、增加低脂乳制品攝入、每日飲水2000毫升以上、避免酒精及高果糖飲料、合理控制體重。
1、限制高嘌呤食物
動物內(nèi)臟如豬肝雞胗、部分海鮮如沙丁魚鳳尾魚含有極高嘌呤，每100克嘌呤含量超過150毫克，易誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積。濃肉湯火鍋底料經(jīng)長時(shí)間熬煮后嘌呤濃度顯著升高，急性發(fā)作期應(yīng)完全避免?？商鎿Q為雞蛋豆腐等植物蛋白，每日肉類總量控制在100克以內(nèi)。
2、增加乳制品攝入
脫脂牛奶酸奶等乳制品富含乳清蛋白和酪蛋白，能促進(jìn)尿酸排泄。每日建議攝入300毫升低脂乳制品，其中鈣元素可中和尿液酸堿度。研究顯示規(guī)律飲用牛奶可使血尿酸下降10-20μmol/L，但乳糖不耐受者需選擇無乳糖配方。
3、足量飲水
每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液濃度，促進(jìn)尿酸通過腎臟排泄。建議分次飲用白開水淡茶或檸檬水，避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。睡前2小時(shí)適當(dāng)減少飲水量，防止夜尿頻繁影響睡眠質(zhì)量。
4、戒斷酒精飲料
啤酒含有大量鳥嘌呤核苷，代謝后直接升高血尿酸水平。白酒等烈酒會抑制腎臟排泄功能，使尿酸滯留體內(nèi)。紅酒雖嘌呤含量較低，但酒精代謝產(chǎn)生的乳酸仍會干擾尿酸排出，建議完全戒斷各類酒精飲品。
5、控制果糖攝入
碳酸飲料果汁等含果葡糖漿飲品會加速嘌呤合成，每日添加糖攝入應(yīng)少于25克。高糖水果如荔枝龍眼需限量食用，可選擇草莓櫻桃等低糖水果。蜂蜜雖含天然果糖，每日食用量不宜超過20克。
長期高尿酸血癥患者需定期監(jiān)測血尿酸水平，建議每3個(gè)月復(fù)查腎功能。日?？蛇M(jìn)行游泳騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。烹飪時(shí)多用蒸煮燉方式，減少油脂攝入。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化治療。通過飲食控制結(jié)合藥物治療，多數(shù)患者能將血尿酸穩(wěn)定在理想范圍。
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