月經(jīng)異常主要包括月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期不適等癥狀，常見類型有月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過多、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)間期出血、經(jīng)前期綜合征、月經(jīng)淋漓不盡、月經(jīng)提前或延遲、經(jīng)血顏色異常等。針對不同癥狀需采取個體化治療，主要方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范干預(yù)。

1、月經(jīng)稀發(fā)

月經(jīng)稀發(fā)指周期超過35天，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。生活方式上需保持規(guī)律作息，控制體重。藥物可選擇地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等調(diào)節(jié)激素，或使用桂枝茯苓膠囊等中成藥。伴有痤瘡或多毛癥狀時需檢測雄激素水平。

2、月經(jīng)過多

月經(jīng)過多表現(xiàn)為經(jīng)量超過80毫升或持續(xù)超過7天，常見于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。可服用氨甲環(huán)酸片止血，或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片補鐵，嚴重者需考慮宮腔鏡手術(shù)治療。

3、痛經(jīng)

痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類，前者可服用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等止痛藥，或使用田七痛經(jīng)膠囊活血化瘀。繼發(fā)性痛經(jīng)常與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)，需通過腹腔鏡確診。熱敷下腹部、適量運動有助于緩解痙攣。

4、閉經(jīng)

閉經(jīng)超過3個月需排查妊娠、卵巢早衰等原因。激素替代治療常用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合制劑。垂體瘤導(dǎo)致的閉經(jīng)需使用溴隱亭片，同時建議核磁共振檢查。過度節(jié)食引起的閉經(jīng)需營養(yǎng)干預(yù)恢復(fù)體重。

5、經(jīng)間期出血

兩次月經(jīng)間期的異常出血可能與排卵期出血、宮頸病變有關(guān)。少量出血可觀察，持續(xù)出血需陰道鏡檢查排除惡變。藥物選擇包括裸花紫珠膠囊止血，或黃體酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)膜。合并感染時需配合抗炎治療。

6、經(jīng)前期綜合征

經(jīng)前7-10天出現(xiàn)的情緒波動、乳房脹痛等癥狀，與激素波動相關(guān)。輕癥可通過補充維生素B6片、鈣劑緩解，嚴重者使用氟西汀膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。限制鹽分攝入、有氧運動有助于減輕水鈉潴留癥狀。

7、月經(jīng)淋漓不盡

經(jīng)期延長超過10天需警惕黃體功能不足或內(nèi)膜病變。止血藥物如云南白藥膠囊、斷血流片可短期使用，必要時診刮止血。中醫(yī)辨證屬脾不統(tǒng)血者可服用人參歸脾丸，同時需監(jiān)測血紅蛋白水平。

8、月經(jīng)周期紊亂

周期短于21天或長于35天均屬異常，青春期和圍絕經(jīng)期多見。周期調(diào)整常用雌孕激素序貫療法，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。甲狀腺功能異常者需同步治療原發(fā)病。記錄基礎(chǔ)體溫有助于判斷排卵情況。

9、經(jīng)血顏色異常

經(jīng)血鮮紅伴大量血塊可能提示凝血異常，暗紅色伴異味需排除感染。顏色異常通常需結(jié)合其他癥狀判斷，如伴有腹痛可服用少腹逐瘀丸溫經(jīng)化瘀。必要時進行凝血功能、白帶常規(guī)等實驗室檢查。

月經(jīng)異?；颊咝璞３智榫w穩(wěn)定，避免過度勞累。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等。經(jīng)期避免劇烈運動和盆浴，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。