外陰瘙癢疼痛可能由非疾病因素引起，也可能與外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、外陰鱗狀上皮增生、接觸性皮炎等疾病有關(guān)。外陰瘙癢疼痛可通過保持局部清潔、避免刺激、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、非疾病因素

外陰瘙癢疼痛可能與衣物摩擦、衛(wèi)生習(xí)慣不良、精神壓力大等因素有關(guān)。穿著過緊的化纖內(nèi)褲可能導(dǎo)致局部透氣性差，汗液刺激引發(fā)不適。日常需選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，保持外陰干燥清潔，每日用溫水清洗，避免使用刺激性洗液。調(diào)整作息減輕壓力也有助于改善癥狀。

二、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病通常由假絲酵母菌感染引起，常見癥狀為外陰劇烈瘙癢、灼痛、白色稠厚豆腐渣樣分泌物。該病可能與長期使用抗生素、糖尿病控制不佳等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物，配合外涂克霉唑乳膏緩解瘙癢。

三、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致，主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感、稀薄膿性泡沫狀分泌物伴異味。該病可通過性接觸傳播，與公共衛(wèi)生設(shè)施使用不當(dāng)有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、替硝唑片，配合甲硝唑陰道泡騰片局部用藥，性伴侶應(yīng)同時治療。

四、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病是因陰道內(nèi)菌群失調(diào)導(dǎo)致厭氧菌過度增殖，癥狀包括外陰輕度瘙癢、魚腥臭味灰白色分泌物。多發(fā)于性活躍期女性，與頻繁陰道灌洗有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏，或口服克林霉素膠囊調(diào)節(jié)菌群。

五、外陰鱗狀上皮增生

外陰鱗狀上皮增生屬于外陰上皮非瘤樣病變，病因尚未明確，可能與局部慢性刺激、自身免疫等因素有關(guān)。典型癥狀為外陰頑固性瘙癢、皮膚增厚呈苔蘚樣變。輕癥可外用氫化可的松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏緩解癥狀，重癥需采用二氧化碳激光治療或手術(shù)切除病灶。

出現(xiàn)外陰瘙癢疼痛癥狀時，建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，每日用溫水清洗外陰，避免搔抓及使用香皂等刺激性產(chǎn)品。飲食宜清淡，限制辛辣甜膩食物攝入。若癥狀持續(xù)超過三天或伴有異常分泌物、潰瘍等表現(xiàn)，應(yīng)及時至婦科就診，通過白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查明確診斷，遵醫(yī)囑規(guī)范治療避免盲目用藥。