子宮肌瘤治療
子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、干細胞突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀等表現(xiàn)。
1、藥物治療
子宮肌瘤體積較小時可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球，通過抑制雌激素分泌縮小肌瘤。米非司酮片可拮抗孕激素受體控制肌瘤增長。中成藥如桂枝茯苓膠囊能活血化瘀，緩解經(jīng)量增多癥狀。藥物治療需定期復(fù)查肌瘤變化，若效果不佳需調(diào)整方案。
2、手術(shù)治療
肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血時建議手術(shù)。子宮肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求者，可保留子宮完整。子宮切除術(shù)適用于肌瘤多發(fā)或疑似惡變者，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需預(yù)防盆腔粘連，三個月內(nèi)避免負(fù)重。
3、介入治療
子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適合不能耐受手術(shù)者。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)破壞肌瘤組織，保留子宮結(jié)構(gòu)完整性。介入治療后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征，通常1-2周緩解。
4、中醫(yī)調(diào)理
氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減，痰濕阻滯型推薦蒼附導(dǎo)痰丸配合艾灸關(guān)元穴。針灸選取子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任氣血。中醫(yī)治療周期較長，需配合飲食忌食生冷辛辣，保持情緒舒暢。
5、生活干預(yù)
避免攝入含雌激素的保健品，控制豆制品每日攝入不超過50克。規(guī)律有氧運動如快走每周3-5次，每次30分鐘以上。保證充足睡眠減少熬夜，BMI超過24需控制體重。長期壓力過大會影響激素平衡，可通過冥想等方式減壓。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)限制紅肉攝入，每周不超過500克，優(yōu)先選擇魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。補充維生素D有助于調(diào)節(jié)細胞增殖，每日曬太陽15-20分鐘。記錄月經(jīng)周期和出血量變化，每3-6個月復(fù)查超聲。出現(xiàn)急性下腹痛或出血量驟增需立即就醫(yī)。治療期間保持會陰清潔，避免盆浴和性生活防止感染。
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